TRAUMA ABDOMINAL

459 palavras 2 páginas

TRAUMA ABDOMINAL
Suporte da Vida III
UNISUL
2012

Anatomia externa
• Linha transmamilar – superior
• Ligamentos inguinais e sínfise

púbica- inferior
• Linha axilar anterior – lateral
• Flancos – linha axilar anterior e posterior ( 6 EIC até cristas ilíacas)
• Dorso

Anatomia externa

Anatomia externa

Anatomia interna
• 3 compartimentos:
- cavidade peritoneal
- espaço retroperitoneal
- cavidade pélvica

Anatomia interna

Mecanismo do trauma
• Trauma Fechado

• Trauma Penetrante

Mecanismo do trauma
• Trauma fechado:

1- compressão ou esmagamento
2- desaceleração

• Órgãos + afetados:

- baço (40-55%)
- fígado (35-45%)
- intestino delgado (5-10%)
 Air bag não evita lesões abdominais 

Trauma fechado

Trauma fechado

Mecanismo do trauma
• Trauma penetrante:
1 - FAB / FAF ( corte ou laceração)
2 - Empalamento

FAF - maior número de lesões

Trauma aberto

Trauma penetrante

Trauma penetrante

Trauma penetrante

Avaliação
• História
• Exame físico
- inspeção
- ausculta
- percussão
- palpação
- estabilidade pélvica

Avaliação
• Exame pênis,períneo e reto
• Exame da vagina
• Exame da região glútea

Avaliação

EXPLORAÇÃO FERIDA

Medidas Auxiliares
• Sonda Gástrica
- descomprimir estômago
- reduzir aspiração

 contra-indicada(via nasal) fraturas face e suspeita base de crânio

Medidas auxiliares
• Sondagem vesical

- descomprimir bexiga
- débito urinário
. Sangue no meato uretral
. Fratura instável de pelve
. Hematoma períneo ou bolsa escrotal
. Deslocamento cranial próstata

Uretrograma

Medidas auxiliares

Exames complementares
• Rx Tórax
• Rx Pelve
• Rx abdome (supino)
- ar retroperitôneo
- pneumoperitôneo
- trajeto projétil(clipes,moedas)

Exames complementares

Exames complementares

Exames complementares
• FAST (Focused Assessment

Sonography inTrauma)
- método rápido / não invasivo
- baixo custo
- operador dependente
- avalia hemorragia e ruptura víscera oca FAST

FAST

Quadrantes visualizados

FAST

FAST

Sangue no espaço de

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Trauma Abdominal Dr Thalles O. de Almeida Introdução As lesões abdominais não reconhecidas são umas das principais causas de morte nos pacientes traumatizados. A morte pode ocorrer precocemente por perda intensa de sangue em decorrência de ferimentos penetrantes quanto do trauma fechado. Introdução O socorrista não deve se preocupar tanto em determinar a extensão exata do trauma abdominal, mas em tratar os achados clínicos. Anatomia Para afins de avaliação do paciente….

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Urgência e Emergência Trauma Abdominal Sumário 1. Introdução 2. Biomecânica do Trauma 3. Conceito 4. Anatomia 5. Fisiopatologia 6. Tipos de Trauma Abdominal 7. Avaliação 8. Sinais e Sintomas 9. Primeiros Socorros 10. Exame Físico Primário 11. Tratamento no Serviço de Emergência 12. Exame Físico Secundário 13. Exames Especiais e Principais Indicadores 14. História AMPLA 15. Tratamento 16. Considerações Especiais 17. Tratamento Auxiliar 18. Complicações 19. Cuidados….

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INTRODUÇÃO Lesões abdominais não-reconhecidas são uma das principais causas de morte nos pacientes traumatizados, devido à dificuldade de diagnóstico correto. A morte pode ocorrer por perda intensa de sangue tanto em decorrência de ferimentos penetrantes quanto de trauma fechado. A ausência de sinais e sintomas não afasta a possibilidade de trauma abdominal, principalmente no paciente cujo nível de consciência se encontra alterado por álcool, drogas ou lesão cerebral traumática (ATLS, 1997).….

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Trauma abdominal: estudo das lesões mais frequentes do sistema digestório e suas causas. l é o sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta por diversos agentes. Sua incidência vem aumentando e a gravidade é determinada pela lesão de estruturas vitais do abdome e pela associação com outras lesões. Objetivo: Identificar as causas do trauma abdominal, relacionar as vísceras digestivas mais atingidas, a existência de lesões em outras regiões e as suas relações com sexo e faixa etária. As principais….

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Medicina, Ribeirão Preto, 2007; 40 (4): 518-30, out./dez. Simpósio: CIRURGIA DE URGÊNCIA E TRAUMA - 2ª Parte C apítulo IV ABORDAGEM GERAL TRAUMA ABDOMINAL MANAGEMENT OF THE ABDOMINAL TRAUMA Gerson Alves Pereira Júnior1, Wilson José Lovato2, Júlia Batista de Carvalho3, Marcos Fúlvio Vieira Horta4 1 Médico Assistente, Unidade de Emergência (UE), Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP (HCFMRPUSP). Docente, Emergências Médicas e Habilidades Cirúrgicas….

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Órgãos mais acometidos no trauma abdominal De acordo com a 8ª edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma para Médico (ATLS), os órgãos mais frequentemente afetados nos doentes que são submetidos à laparotomia por trauma fechado são o baço (45%), o fígado (40%), os rins (10%) e o intestino delgado (5%). Ferimentos por arma branca lesam, habitualmente, o fígado (40%), o intestino delgado (30%), o diafragma (20%) e o colo (10%). Já os ferimentos por arma de fogo mais comumente afetam o intestino….

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