Tratamento de feridas

Tratamento de Feridas Crónicas Tratamento | Indicação | Descrição/ Modo de aplicação | Mecanismo de acção | Contra-indicações | Outros | Desbridamento | Remover tecido desvitalizado ou necrótico para facilitar a cicatrização, ↓risco de infecção e avaliar a extensão da ferida. | Remoção de tecido necrótico ou desvitalizado (ou ainda partículas estranhas). Pode ser cirúrgico, mecânico (gaze salina, irrigação directa); enzimático (colagenase, estreptoquinase, firinolisina) e autolítico (revestimentos oclusivos/suboclusivos com hidrofilme, hidrogel, hidrogolóide) | Estimula a angiogénese e a formação de colagénio, reduz risco de infecção e permite correcto estadiamento e avaliação da resposta ao tratamento. | Celulite extensa e septicemia só em bloco operatório e após antibioterapia. | Remover o tecido necrótico total com exposição de um leito sangrante para acelerar o processo de regeneração e reparação celular. | Gaze Humedecida com solução salina | Úlceras moderadamente exsudativas (grau II a IV), infectadas, preenchimento de cavidades. | Gaze estéril com solução fisiológica a 0.9% com propriedades bacteriostáticas com capacidade de absorção moderada.Limpar úlcera do SF 0.9% e recobrir a superfície total estando em contacto com o leito. Aplicar de forma suave para evitar pressão nos capilares recém-formados. Ocluir com protecção secundária de gaze ou compressa. | Mantém humidade, favorece a formação de tecido de granulação, amolece os tecidos desvitalizados, estimula o desbridamento autolítico, absorve o exsudado. | Não usar em úlceras alta/ exsudativas por risco de maceração da pele circundante. | Evitar saturação excessiva da gaze para evitar maceração dos bordos da úlcera e tecidos viáveis. Trocar a cada 24h ou quando estiver “saturado” com secreção, e ainda húmida para evitar desbridamento mecânico, remoção de tecido recém-formado e ↓dor. Se tiver pouco exsudado, humedecer gaze 2 a 3 x/dia com SF. | Tratamento | Indicação | Descrição/ Modo de aplicação |