Tratamento de atelectasia com recrutamento alveolar após indução a anestesia.

Artigo de revisão

TRATAMENTO DE ATELECTASIA COM RECRUTAMENTO ALVEOLAR APÓS INDUÇÃO A ANESTESIA.

TREATMENT OF ATELECTASIS WITH ALVEOLAR RECRUITMENT AFTER ANESTHESIA INDUCTION

Leila Lanzoni1

Ligia Maria Lopes1

Viviane Maria Rodrigues1

1 - Programa de Pós-Graduação Latu Senso em Pneumofuncional da Universidade Gama Filho de São Paulo

Endereço para correspondência: Viviane Maria Rodrigues
13172-673 - Rua Dom Pedro II, 241, Jd. João Paulo II - Sumaré – SP [e-mail]

RESUMO

Objetivo. Determinar por meio de uma revisão sistematizada o efeito da ventilação mecânica no tratamento de pacientes com Atelectasia, submetidos à cirurgia com anestesia geral. Método. Foram analisados os estudos publicados originalmente na língua inglesa e portuguesa, entre janeiro de 1990 a Agosto de 2011, tendo como referência as bases de dados Pubmed e a Scielo (Revista Brasileira de Fisioterapia). Foram considerados artigos que utilizaram PEEP no seu contexto. Os desfechos selecionados foram: pacientes submetidos à intubação com anestesia geral, ventilação mecânica para recrutamento alveolar, controle da PEEP. Os níveis de evidências dos estudos apreciados foram julgados por três revisores independentes, segundo os critérios propostos pelos artigos revisados. Resultados. Fizeram parte do estudo desta revisão 33 artigos, que preencheram os critérios de seleção. Os estudos analisados envolveram técnicas de manobras de recrutamento alveolar, individualmente ou associada. A maioria dos artigos apresentou resultados favoráveis à manobra utilizada com PEEP, quando comparada as outras manobras estudas. Conclusão. Esta revisão confirma os benefícios da PEEP na abordagem terapêutica de manobra de recrutamento alveolar, reduzindo as taxas de reentubação e também ajudando nas causas de infecção, além de contribuir para a modificação dos fatores de hipoxemia sem muitas alterações