Transtornos psicologicos

Os descompassos da psiquiatria
O DSM – Manual Diagnóstico e Estatístico de

Transtornos Mentais – foi elaborado pela Associação

Psiquiátrica Americana ao longo da década de 60 para

classificar as doenças mentais em categorias diagnósticas.

A psiquiatria de orientação classificatória se

consolidou na passagem do século XIX para o século XX a

partir de sua organização como ciência das condutas

anormais. O modelo adotado pela psiquiatria dessa época se

baseava nas categorias de hereditariedade e degenerescência

que reduzem as categorias diagnósticas, e a distinção entre

tipos e estruturas.
Freud2, na conferência “O sentido dos sintomas”, se

contrapôs à classificação de “degenerados” utilizada pela

psiquiatria para aqueles que sofrem de sintomas como a

obsessão. Elaborou uma distinção diagnóstica

entre neurose e psicose com base nos mecanismos de negação

na neurose. Asssim ele mostrou que a psicanálise oferece uma compreensão no sentido e da intenção do sintoma neurótico, e que estes podem ser tratados por psiconalítico. O modelo biológico centrado na

hereditariedade e na degenerescência começou a ser

substituído pela ascensão do modelo bioquímico e pela

produção das primeiras medicações antipsicóticas e

antidepressivas. O DSM-III, deu continuidade

a essa orientação e tornou-se um marco da psiquiatria

moderna, foi elaborada psicopatologias organizadas através de um

modelo geral de regulação bioquímica do comportamento.

Até o DSM-III, a classificação diagnóstica sofreu a

influência do modelo psicodinâmico e, consequentemente classificações como neurose e psicose.

A partir desse manual houve um aumento progressivo das

categorias diagnósticas como, por exemplo, a subdivisão da

neurose de angústia em transtorno de pânico com e sem

agorafobia, e transtorno de ansiedade generalizada. Sobre

isso, Éric Laurent comenta que:

O efeito paradoxal do retorno da psiquiatria à medicina