transtornos mentais

Transtornos mentais associados à epilepsia RESUMO
Epilepsia é o mais freqüente transtorno neurológico sério, atingindo 50 milhões de pessoas no mundo, 40 milhões delas em países em desenvolvimento. Embora seja um problema predominantemente tratável, nestes países a maioria dos pacientes permanece sem tratamento. Provavelmente uma das principais causas para isto seja o estigma que atinge as pessoas com epilepsia. Tal fato se agrava ainda mais quando à epilepsia se associam transtornos mentais, que ocorrem com prevalência aumentada. Os pacientes com epilepsia e transtornos mentais sofrem o que se chama de "duplo estigma", que freqüentemente os deixa sem tratamento. É provável, particularmente em países em desenvolvimento, que psiquiatras se defrontem com pacientes com epilepsia nos diferentes locais de atendimento. Os autores revisam diferentes aspectos dos principais transtornos mentais associados à epilepsia.
Palavras-chaves: Epilepsia, transtornos mentais, transtornos psicóticos, transtornos depressivos, crises não-epilépticas psicogênicas.

Introdução
Epilepsia é o mais freqüente transtorno neurológico sério. Cinqüenta milhões de pessoas são acometidas no mundo, 40 milhões vivendo em países em desenvolvimento. Pessoas de todas as raças, sexos, condições socioeconômicas e regiões são acometidas (Scott et al., 2001). Ela pode provocar conseqüências profundas, incluindo morte súbita, ferimentos, problemas psicológicos e transtornos mentais (Marchetti e Damasceno, 2000). Também se associa a problemas sociais e econômicos, podendo ser considerada um problema de saúde pública significativo (Gomes, 1994; Gomes, 1997).
A presença de epilepsia é definida pela recorrência de crises epilépticas (pelo menos duas) espontâneas (não provocadas por febre, insultos agudos ao sistema nervoso central (SNC) ou desequilíbrios tóxico-metabólicos graves). Epidemiologia da epilepsia
As taxas de incidência anual de epilepsia na maioria dos estudos variam entre