Trabalhos acadêmicos-fama

Anamnese de enfermagem • Identificação.
Nome:_____________________________________ registro:______________
Unidade:_______________ Leito:______ Idade:____anos. Sexo: F( ), M( )
Endereço:_______________________________________________________
Estado civil:________________ Filhos: Quantos?______ Idades:__________
Raça:_________________ Grau de escolaridade:______________________
Escolaridade (anos de estudo):________________ Procedência:__________
Nacionalidade:___________________________________________________
Naturalidade:________________ Profissão:____________ n° de horas:______
Religião:____________________________________Praticante ( ) sim, ( ) não
Diagnostico medico atual:___________________________________________
Cirurgias anteriores:_______________________________________________
Admissão: data__\__\__ Via: cadeira de rodas ( ),deambulando ( ),maca ( ).
Acompanhado por:______________________________________________
Queixa Principal:________________________________________________
Alergias: sim ( ),não ( ) a que?______________________________________
Altura e Peso:_________________ Sinais Vitais: PA:______P_____T______
• Necessidades de Saúde: Percepção e expectativas relacionadas á Doença. Medicamentos Usuais (relacionados ou não com a doença):
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História da doença Atual (HDA): (descrever sinais e sintomas presentes- ou seja-as queixas do paciente) sobre preocupações e medos.
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História medica pregressa (HMP): (especifique doenças anteriores: doenças de infância, alergias, cirurgias...)
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