Trabalho

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIO – NÍVEL SUPERIOR

1. DADOS PESSOAIS

1.1. NOME:

1.2. ENDEREÇO:

1.3. BAIRRO:

1.4. CIDADE:

1.5. ESTADO:

1.6. CEP:

1.7. DATA NASCIMENTO:

1.8. TELEFONE (RES):

1.9. TELEFONE (CEL):

1.10. E-MAIL:

1.11. DEFICIENTE FÍSICO?
( ) SIM ( ) NÃO
1.12. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA:
1.13. ATENDIMENTO ESPECIAL?
( )SIM ( ) NAO
1.14. QUAL?

1.15. HORÁRIO PARA ESTAGIO:
( ) Matutino ( ) Vespertino
1.16. CIDADE PARA A QUAL DESEJA CONCORRER:
( ) Fortaleza ( ) Juazeiro do Norte ( ) Sobral

2. DADOS ACADÊMICOS

2.1. INSTITUIÇÃO ONDE ESTUDA:

2.2. CURSO:

2.3. TURNO QUE ESTUDA:
( ) MANHÃ ( ) TARDE ( ) NOITE
2.4. SEMESTRE ATUAL:

2.5. DURAÇÃO DO CURSO:

2.5. DURAÇÃO TOTAL DO CURSO:
_________ SEMESTRES

Para fins de atendimento do item 2.b da nota de abertura, preencha os dados abaixo conforme seu histórico/boletim referente ao último semestre/ano concluído:

2.6. DISCIPLINAS CURSADAS NO ÚLTIMO SEMESTRE /
ANO CONCLUÍDO
2.7. NOTA/CONCEITO OBTIDO
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:
DISCIPLINA:
NOTA:

3. ESTÁGIOS ANTERIORES

3.1. EMPRESA:

3.2. ATIVIDADE

3.3. ANO:

3.1. EMPRESA:

3.2. ATIVIDADE

3.3. ANO:

4. SEMINÁRIOS, PALESTRAS, WORKSHOP, CURSOS E AFINS
4.1. CURSO
4.2. INSTITUIÇÃO
4.3. CARGA HORÁRIA
CURSO:
INSTITUIÇÃO:
CARGA HORÁRIA: horas
CURSO:

INSTITUIÇÃO:
CARGA HORÁRIA: horas
CURSO:

INSTITUIÇÃO:
CARGA HORÁRIA: horas __________________, ______ de _____________________ de 2014
__________________________________________
(Assinatura do candidato)

INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO
NÍVEL SUPERIOR – DR/CE

Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do