Trabalho

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Comunidade On-line de Enfermagem

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Neoplasia do cólon sigmóide

I Parte
Fundamentação Teórica

Anatomia e fisiologia do intestino grosso

Neoplasia da Sigmóide
• Do grego néos + plásis, significa
•

formação de um tecido novo de origem patológica;
Tumor, proeminência mórbida e circunscrita em qualquer parte do corpo

Incidência
Cancro mais comum do tracto gastrointestinal

Relação H/M
0,8:1

Mortalidade baixa

Idosos mais afectados

Sobrevida em 5 anos
40-50%

Factores de risco
• Idade
• Existência de pólipos
• História familiar
• Sedentarismo
• Dieta rica em gorduras
• Bactérias
• Colesterol
• Dieta pobre em fibras
• Raios X

• Elevada ingestão total de calorias ou de proteínas • Alguns constituintes dietéticos menores

• Suplementos de ácido fólico e cálcio

• Colite ulcerosa e

Doença de Crohn

• Polipose Adenomatosa
Familiar ou o cancro colorrectal hereditário não polipótico

Fisiopatologia
Pólipos:
• Simples
• Múltiplos
• Pedunculares
• Sésseis
• Hiperplásicos
• Neoplásicos

– Adenomatosos
– Adenomas vilosos

Manifestações clínicas
1- Cólon direito:

• Alterações do estado geral;
• Perda de peso;
• Anemia
• Dor na fossa ilíaca direita;
• Sangue oculto nas fezes.

2- Cólon transverso e esquerdo: • Alterações do trânsito intestinal • Diarreia e/ou obstipação
• Dor abdominal
• Murmurismo
• Distensão

3- Carcinomas da sigmóide e do recto:

• Rectorragias
• Tenesmo rectal
• Diarreia e/ou obstipação
• Flatulência
• Oclusão intestinal
• Peritonite

Diagnóstico
• Grupo de alto risco
• Grupo de baixo risco

Exames auxiliares de diagnóstico
• Detecção precoce ou screening • Exame oculto das fezes
• Rectosigmoidoscopia
• Colonoscopia
• Enema baritado
• Biópsia

• Marcador tumoral
• Tomografia Axial
Computorizada

•