Trabalho escala de coma

1398 palavras 6 páginas
UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Técnico de Enfermagem - 4º semestre - Vespertino
Docente: José Manoel Neto

Escala de coma de Glasgow ,Escala de Ramsay ,Morte encefálica
NOMES:

RGM:

Alexandra Motta

1392143-6

Elisangela Mota

1390718-2

Juliana Cordeiro
Kátia Regina
Monica França

1391818-4
1392972-1
1390557-1

Escala de Coma de Glasgow
Glasgow Coma Scale (GCS), conhecida em português como escala de Glasgow, é uma escala neurológica que permite medir/avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha sofrido um traumatismo crânioencefálico. É usada durante as primeiras 24 horas posteriores ao trauma e avalia três parâmetros: a abertura ocular, a resposta motora e a resposta verbal. inicialmente fora desenvolvida para ser utilizada como facilitador, ou melhor, instrumento de pesquisa para estudar o nível de consciência de pacientes com trauma craniano grave e, de forma incisiva, mensurar a função em pacientes comatosos, dada a dificuldade da definição da extensão da lesão cerebral.

Elementos da Escala
..

1

2

3

4

5

6

Abre os olhos Abre os olhos em estimulo em resposta a de dor. um chamado.

Abre os olhos espontane amente. N/A

N/A

Ocular

Não Abre os Olhos.

Verbal

Emudecido

Emite sons incompreensí veis

Pronuncia palavras desconexas

Confuso , desorienta do

Orientad o, conversa normalm ente

N/A

Motor

Não se
Movimenta

Extensão a estímulos dolorosos
(descerebraç
ão)

Flexão anormal a estímulos dolorosos
(descorticaçã
o)

Flexão inespecífic a (normal)

Localiza estímulo s doloroso s

Obedece a comand os. Abertura ocular (AO)
Existem quatro níveis:
 4- Olhos se abrem espontaneamente...
 3- Olhos se abrem ao comando verbal. (Não confundir com o despertar de uma pessoa adormecida; se assim for, marque 4, se não, 3.)
 2- Olhos se abrem por estímulo doloroso.
 1- Olhos não se abrem. por nenhum motivo

Melhor resposta verbal (MRV)
Existem 5 níveis:
 5- Orientado. (O paciente responde coerentemente e apropriadamente às perguntas sobre seu nome e

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