Trabalho de Metodologia cientifica

Páginas: 15 (3520 palavras) Publicado: 17 de setembro de 2014
OPINIÃO OPINION

Aspectos críticos do controle
do dengue no Brasil
Critical aspects of dengue control in Brazil

Pedro Luiz Tauil

1

1 Faculdade de Medicina,
Área de Medicina Social,
Universidade de Brasília.
Campus Universitário
Darcy Ribeiro, Asa Norte,
Brasília, DF
70910-900, Brasil.
pltauil@unb.br

Abstract Dengue is now the main reemerging disease in the world. In theabsence of an efficacious preventive vaccine and effective etiologic treatment and chemoprophylaxis, the only vulnerable link for reducing dengue transmission is the mosquito Aedes aegypti, its principal vector. There are many difficulties in combating this mosquito in large and medium-sized cities.
The complexity of contemporary urban life generates factors that facilitate the mosquito’sproliferation and constraints on the reduction of its infestation rates. The objectives of dengue control
should be based on available scientific and technical knowledge. Thus, while it is not possible to
avoid dengue in areas infested with A. aegypti, it is possible to prevent major epidemics by improving epidemiological surveillance, and it is both possible and feasible to reduce the disease’s
casefatality from the current 5 to 6% to some 1% in the severe forms. The elaboration and execution of strategic plans for the organization of medical care for suspected dengue cases have
proven to be a highly useful instrument to reduce case fatality both in other countries and in
some cities of Brazil.
Key words Vector Control; Disease Outbreak; Aedes; Dengue; Epidemiologic Surveillance

Resumo Odengue é hoje a principal doença re-emergente no mundo. Na ausência de uma vacina preventiva eficaz, de tratamento etiológico e quimioprofilaxia efetivos, o único elo vulnerável para reduzir a sua transmissão é o mosquito Aedes aegypti, seu principal vetor. As dificuldades de combater este mosquito, em grandes e médias cidades, são muitas. Há facilidades para
sua proliferação e limitações parareduzir seus índices de infestação, geradas pela complexidade
da vida urbana atual. Os objetivos do controle do dengue devem ser estabelecidos com base nos
conhecimentos científicos e técnicos disponíveis. Assim, não sendo possível evitar casos de dengue em áreas infestadas pelo A. aegypti, é possível prevenir epidemias de grandes dimensões por
meio do aprimoramento da vigilância epidemiológica,e é possível e factível reduzir a letalidade
da doença, dos níveis atuais de 5 a 6% para cerca de 1% das formas graves. A elaboração e execução de planos estratégicos de organização da assistência aos casos suspeitos de dengue têm mostrado, tanto em outros países, como em algumas cidades brasileiras, ser um instrumento muito
útil na redução da letalidade.
Palavras-chave Controle de Vetores;Surto de Doenças; Aedes; Dengue; Vigilância Epidemiológica

Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 18(3):867-871, mai-jun, 2002

867

868

TAUIL, P. L.

O controle de um agravo à saúde pode ter diferentes objetivos em função do grau de conhecimento científico que se tenha do agravo, dos
recursos tecnológicos disponíveis e das condições sócio-econômicas e políticas existentes.
Entre aerradicação, objetivo mais ambicioso, e
a redução da mortalidade específica pelo agravo, objetivo mais restrito, passando pela sua
eliminação, redução da sua incidência ou da
sua gravidade, estabelecem-se os objetivos das
atividades de controle específicas e determinam-se as medidas preventivas disponíveis e
consistentes a serem utilizadas. Em publicação
de 1998, as relações entre objetivos decontrole
e medidas preventivas foram discutidas e aprofundadas (Tauil, 1998).
No que se refere ao dengue, é preciso que se
determine, diante dos conhecimentos científicos e tecnológicos disponíveis, quais são os objetivos das atividades de controle passíveis de
ser alcançados, estabelecendo-se as medidas
preventivas adequadas a estes objetivos.
O dengue é hoje a arbovirose mais importante do...
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