Trabalho Da P S Gradua O

318 palavras 2 páginas
1.O que deve ser priorizado no exame físico?

A presença de sinais e sintomas que indiquem a piora do quadro: - debito de SNG( quantidade, coloração)
- dor epigstrica intensa irradiando para o dorso
- febre
- icterícia
-taquicardia
- hiperglicemia
-sudorese
-distensão abdominal
- hipotensão postural

2. quais os parâmetros dos exames laboratoriais e de imagem devem ser observados? Qual a correlação com a patologia?

*laboratoriais:
-Amilase e lípase sérica: elevadas
-Alanina-aminotransferase(TGO) e ou aspartato-aminotransferase: elevados, quando a pancreatite será associada a hepatite alcoólica ou coledocolitiase;
-fosfatase alcalina elevada: quando associada a hepatite alcoólica ou coledocolitiase;
-Hiperbilirrubinemia: quando associada a hepatopatia alcoólica ou coledocolitiase;
-glicemia capilar aumentada: nos casos graves;
Hemograma: leucograma(10000- 25000) leucócitos.

*imagem:
- RX simples do abdômen- pode revelar cálculos nos ductos pancreáticos.
- RX de tórax: pode revelar atelectasia ou derrame pleural.
- ultra-sonografia abdominal: evidência de cálculos biliares dilatação do coledoco, edema do pâncreas.
-TC do abdomem: pertinente para vizualizar o pâncreas.
- colangiopancreatografia retrograda endoscópica (CPRE): em casos selecionados.

3.quais os diagnósticos de enfermagem envolvidos no caso? (mínimo de 10)

-Eliminação urinaria prejudicada, relacionada a múltiplas causas definido por retenção urinaria.
-Risco para desidratação relacionado a pancreatite evidenciado por náuseas, pele fria e úmida.
-Risco de sono prejudicado relacionado a desconforto prolongado definido por inquietação.
-Risco de infecção relacionado a procedimentos invasivos.
-Mobilidade física prejudicada relacionado a dor evidenciada pela posição no leito.
-Déficit no autocuidado para higiene relacionado a dor definido por incapacidade de acessar o banheiro.

4.qual as intervenções de enfermagem pertinentes?

Instalação de máscara de 02
Posicionar o paciente no leito de modo que

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