Trabalho Caso Clínico

Páginas: 3 (741 palavras) Publicado: 6 de agosto de 2014
Vitória 

Maio de 2014

Caso Clínico

!

Márcia tem 36 anos. Chegou à Unidade Básica de Saúde na primeira vez por
conta de um atraso menstrual. A gravidez foi confirmada por exame no betaHCG. Ela ficou bastante ansiosa com a notícia, pois não havia planejado essa
gravidez. Mas recebeu apoio dos familiares e do companheiro, com o qual
mantem um relacionamento estável há dois anos.Afirma ter saúde boa e há 5
anos faz uso de medicação anti-hipertersiva (Captopril 3 vezes ao dia e
Hidroclorotiazida uma vez ao dia), o que mantem a pressão em níveis normais.
Tem uma filha de 7anos, saudável, fruto de um relacionamento anterior, e da
única gestação que teve no passado. Passou a usar ácido fólico e sulfato ferroso
após esta consulta.

!

Agora, retorna à Unidade Básicade Saúde com o resultado dos exames que
foram solicitados na primeira consulta. Refere estar sentindo-se bem. Está mais
tranquila, já escolhendo nome para o bebê. Tem dificuldade de vir às consultasde pré-natal por conta do excesso de trabalho.

!

No exame físico, sua pressão arterial está 140 x 90 mmHg e seu peso está normal.
Afirma que persiste com o uso da mesma medicaçãoanti-hipertensiva por conta
própria, pois quando suspendeu a medicação, teve picos hipertensivos. A
ultrassonografia confirma a gravidez de 12 semanas.

!
Hipótese Diagnóstica
!

Hipertensão crônica comrisco de pré-eclâmpsia. A paciente possui hipertensão
crônica, controlada com o uso de Captopril e Hidroclorotiazida. Perante a
gravidez, surge o risco de pré-eclâmpsia, pois mesmo com o usocontinuado da
medicação anti-hipertensiva, a pressão se apresenta alterada. A pré-eclâmpsia,
cujos principais sinais são hipertensão, edema e proteinúria, ocorre com mais
frequência e é mais grave emmulheres com hipertensão pré-existente do quem
em mulheres normotensas na gravidez. É uma doença hipertensiva peculiar a
gravidez humana, caracterizada pelo desenvolvimento gradual da hipertensão,...
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