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PROPOSTA DE SEGUROS E AUTOMOVEL RCF-V E APPC.N.P.J 61.198.164/0001-60
VIGÊNCIA
DAS 24 HORAS
DO DIA 21/09/2012
ATÉ AS 24 HORAS
DO DIA 21/09/2013
Central 24 horas:
Grande São Paulo 3366-3333
Outras Regiões 0800-727-0800
SAC: 0800-727-2766 (informação, reclamação e cancelamento) e 0800-727-8736 (atendimento exclusivo para surdos) ou SITE www.portoseguro.com.br
Processo SUSEP: Vida mais Simples nº154.140.029.81/06-39 / Vida Individual nº10.005843/99-51
Processo SUSEP nº 15414.100233/2004-59 - Valor de Mercado Referenciado e Valor Determinado
Renova Apólice Porto Seguro
5887OHKA9U5950
78-268207 1/9
Nº da Proposta de Renovação
12 - 96500129
Tarifa: Agosto/2012 Versão ( Setembro/2012 ) OP: 0
Tipo de Operação
Modalidade
Unidade Operacional
RENOVAÇÃO: 5886 - PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS
Tradicional
AMETISTA
PROPONENTE
Nome
RAILDO MOTA SANTOS
Pessoa
CPF
Física
Sexo
383.916.435-49
Documento de identificação Tipo
295417663
R.G.
Masculino
Orgão expedidor
Expedição
SSPBA
Data de Nascimento
Enviar Correspondência para
Segurado
05/08/1966
Nacionalidade
08/08/2007 BRASILEIRA
Pessoa Exposta Politicamente?
Não
Profissão
Faixa de Renda
13 - PEDREIRO E DEMAIS TRABS BRACAIS DA CONSTR CIVIL
Não desejo informar
Telefone
RES: (11) 5932-5912
CEP:
Endereço Residencial
04849-000
Complemento
Bairro
R GILBERTO FREYRE Nº 607
Cidade
U.F.:
SAO PAULO
PARQUE RESIDENCIAL
Email do segurado:
SP luaninha_302@hotmail.com
CORRETOR
Nº Susep Líder
Corretor Líder
Participação %
40594J
100,00
SUELY FERSI ADM COR DE SEGUROS S/C LTDA
Telefone
(11)3766-9933
INFORMAÇÕES DE VISTORIA PRÉVIA / COBERTURA PROVISÓRIA
Cobertura Provisória Nº
Nº Agend.Rastreador
190468412
Nota Fiscal Nº
0
Valor da N.F.
Data emissão N.F.
Data de Saída
Concessionária
VEÍCULO
Código
FIPE
92796
Ano Fabricação / Modelo