Terapia comportamental e cognitivo-comportamental

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Terapia por Contingências de Reforçamento
Hélio José Guilhardi
Instituto de Análise de Comportamento – Campinas, SP

A terapia comportamental é um processo que envolve a aplicação de procedimentos ou técnicas comportamentais específicos, utilizados com o objetivo de alterar exemplos particulares de comportamentos da queixa apresentada pelo cliente ou por pessoas relevantes do ambiente social em que ele está inserido. Envolve, sim, tal prática; mas não se limita a ela. Esta advertência inicial se faz necessária para que o leitor dos capítulos que se seguem não se sinta atraído pela noção de que cada técnica descrita é um exemplo de terapia comportamental ou uma maneira de lidar com uma queixa. Certas perguntas, freqüentemente formuladas pelos estudantes e profissionais principiantes: “Você pode sugerir um texto que me ensine a tratar um caso de depressão?” ou “O que eu tenho que fazer para tratar uma fobia?”, são inapropriadas e parecem buscar respostas que aparentemente estariam nos capítulos sobre as técnicas. A impropriedade de tais questões deverá ficar plenamente esclarecida até o final do presente capítulo.
Ferster (1972)1 argumentou que os problemas comportamentais que

1. As citações freqüentes e extensas de B. F. Skinner e de seus seguidores têm dupla finalidade: familiarizar os não iniciados com os textos originais; mostrar de maneira abrangente o potencial dos escritos de tais autores para a atuação em áreas distintas como clínica, educação e planejamento da sociedade.

Agradeço às psicólogas Lílian Medeiros, Maria Eloisa Bonavita Soares, Maria Rita J. Martini Del Guerra,
Noreen Campbell de Aguirre, Patrícia Piazzon Queiroz e Tatiana Lussari pelas criteriosas sugestões durante a elaboração do capítulo.

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são detectados no cliente que busca a terapia são muito mais abrangentes do que a queixa específica e restrita trazida por ele:
“O desconforto que traz o paciente para a terapia vem predominantemente de