Tegretol

Estudo de casos

Dona Ivone moradora do bairro Campo Limpo, trabalha como doméstica no bairro de Moema. O pai de Dona Ivone usa diariamente o medicamento Tegretol®CR 400 mg e ela costuma comprá-lo na Farmácia, que fica próxima do seu local de trabalho. Na semana passada, a balconista da Farmácia vendeu-lhe o medicamento denominado Tegretol® 400 mg. Ao chegar em casa, Dona Ivone percebeu que havia uma diferença na embalagem, as letras CR não estavam presentes, porém não imaginou que houvesse importância. Além disto, a Farmácia ficava longe de sua casa e seu pai não poderia ficar sem a medicação; então, ela decidiu utilizar o medicamento adquirido. Deste modo, seu pai passou a usar o medicamento, de acordo com a posologia prescrita pelo médico (1 cp/1 x dia). Após, alguns dias, apesar de estar seguindo as orientações médica, o pai de Dona Ivone teve uma crise convulsiva.

Farmacocinética de Tegretol e Tegretol Cr

Absorção
A carbamazepina administrada na forma de comprimidos é absorvida quase completamente, porém, de maneira relativamente lenta. Os comprimidos convencionais apresentam um pico plasmático médio da substância inalterada em 12 horas após uma dose oral única. Com a suspensão, as concentrações médias dos picos plasmáticos são alcançadas em 2 horas. Em relação à quantidade de substância ativa absorvida, não há diferenças clinicamente relevantes entre as formas farmacêuticas orais. Após uma dose única por via oral de 400 mg de carbamazepina (comprimidos), o pico médio de concentração do fármaco inalterado no plasma é de aproximadamente 4,5 mcg/mL.
Ao se administrar os comprimidos CR Divitabs, unitária e repetidamente, estes apresentam picos de concentração da substância ativa 25% mais baixos no plasma do que os comprimidos convencionais, sendo que estes picos são atingidos em 24 horas. Os comprimidos CR Divitabs promovem redução do índice de flutuação estatisticamente significativa, mas não uma redução significativa na Cmín no steady-state