SLIDES PARA APRESENTAÇÃO ESTUDO DE CASO II

ESTUDO DE CASO II
ESTÁGIO SUPERVISIONADO HOSPITALAR

ESTUDO DE CASO II
Estudo de caso apresentado ao Curso
Técnico de Enfermagem como parte da exigência da disciplina Estágio
Supervisionado, sob a orientação da
Prof.ª Aline Oliveira.

ACADÊMICAS
DAYANA FERREIRA DA SILVA RA 1400017487
SARAH CRISTIANA SILVEIRA SANTOS RA 1400009254

HISTÓRICO FAMILIAR E SOCIAL
Paciente J.B.L.S nascido em 24/12/2002 (12 anos) residente na área rural de Corguinho interior do
Estado de MS. Acompanhado pela mãe D.A. L de
28 anos, o adolescente mora com os pais e outros
2 irmão, J.L. S o pai de 32 anos e os irmãos B.L. S de 10 anos e B.L. S de 4 anos.
Pai e mãe são trabalhadores rurais o pai tem registro profissional na carteira e a mãe trabalha irregular, as crianças com a ausência da mãe estão sobre os cuidados da avó materna.

Causa A família foi vitima de um acidente automobilístico
(capotamento de uma camionete) todos estavam no veiculo, a mãe do adolescente sofreu uma fratura no membro superior esquerdo, passou por procedimentos cirúrgicos e depois de 48 horas foi liberado, o pai sofreu uma pequena escoriação na cabeça, ficou em observação mais logo foram liberado, as outras duas crianças a de 4 e 10 não sofreram nenhuma lesão, foram avaliados e liberados. O garoto foi ejetado para fora do veiculo, apresentou escoriações generalizadas, uma lesão extensa no membro superior direito onde foi submetido à
Hemoterapia e uma Cirurgia Plástica, permaneceu internado de 10/05 a 12/05.

Históricos Atuais do Paciente
A mãe do adolescente a senhora D.A. L constatou que desde a alta do garoto no dia 12/05 havia uma alteração na coloração da pele, amarelada, preocupada com a piora do adolescente que apresentava náuseas, enjoos e febre procurou atendimento em uma unidade básica de saúde onde foi submetido a exames laboratoriais.

EXAMES REALIZADOS
• HEMOGRAMA COMPLETO
• PROTEINA C REATICA
(QUANTITATIVA)
• TGO
• TGP
• CREATINA
• GAMA GT
• FOSFATASE ALCALINA
• BILIRRUBINAS TOTAIS E