sistematização do cuidar

Anamnese e exame físico da genitália masculina Profª Máguida Gomes

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 Estruturas genitais masculinas externas – pênis e escroto;
 Estruturas internas – testículos, epidídimo e canal deferente;

 Estruturas glandulares acessórias dos órgãos genitais –

próstata, vesículas seminais e glândulas bulbouretrais;

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 Pênis – formado por três colunas cilíndricas de tecido erétil –

dois corpos cavernosos (lado dorsal) e um corpo esponjoso
(ventralmente);
 Corpo esponjoso – na terminação distal da diáfise do pênis

expande-se em um cone de tecido erétil – GLANDE;

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 A uretra atravessa o corpo esponjoso, e seu meato forma uma

fenda na ponta da glande;

 A pele sobre a glande – prepúcio - Com frequência o prepúcio é

removido cirurgicamente, por circuncisão, logo após o nascimento;  ESCROTO –

- Bolsa protetora frouxa – prolongamento da parede abdominal;
- O músculo cremaster determina o tamanho do escroto ao responder à temperatura ambiente, para manter os testículos 3°C abaixo da temperatura abodminal, a melhor temperatura para a produção de esperma;
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- A circuncisão implica um risco muito pequeno, mas real, de complicações, como sepse, amputação da margem distal da glande, remoção de uma quantidade excessiva de prepúcio, dor significativa, sobre o qual os pais devem ser informados;

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PREPARAÇÃO –
- O paciente pode ficar de pé – examinador sentado;
- O paciente pode ficar em decúbito dorsal e de pé para observar

hérnia;
- É normal o paciente manter-se apreensivo, sobretudo se o

examinador for do sexo feminino;
- Não esquecer as luvas de procedimento;

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INSPEÇÃO E PALPAÇÃO DO PÊNIS –
- A pele

normalmente parece enrugada e sem lesões
(inflamação);
- A veia dorsal pode ser evidente;
- A glande parece lisa e sem lesões; Peça ao cliente não-

circuncisado que retraia o prepúcio, ou execute você mesmo essa manobra (deve mover com facilidade);
- Após a inspeção, deslize o prepúcio