Sistematização da Assistência de Enfermagem em CTI

ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM
SISTEMATIZADA EM CTI

Prof. Érika Caldas

C E N T RO D E T E R A P I A I N T E N S I VA

S I S T E M AT I Z A Ç Ã O DA A S S I S T Ê N C I A v Dispõe sobre Sistematização da Assistencia de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
(COFEN-358/2009).

v SAE consiste na organização das ações de enfermagem segundo o planejamento basendo em determinada lógica, execução, gerenciamento e avaliação destas ações, com a respectiva documentação de todas as etapas.

v Sistematizar é tornar coerente uma determinada linha de pensamento.

S A E – P O S S I B I L I DA D E S D E
O RG A N I Z A Ç Õ E S DA S A Ç Õ E S E M C T I v Normas / Resoluções; v Padronização de procedimentos de cuidados; v Planos de Cuidados; v Protocolos; v Processo de Enfermagem;

ELABORAÇÃO DE NORMAS/
RESOLUÇÕES
v Padronização de regras que envolvam o cuidado aos pacientes, direta ou indiretamente. v Ex: Cuidados indietos: normas para visita, normas para o manejo de resíduos; Cuidados diretos: sondagem vesical de demora, verificação de pressão arterial. v Há normas específicas do serviço de enfermagem e normas conjuntas. PROCESSO DE ENFERMAGEM v Conjunto de ações dinâmicas e interdependente: ü Coleta de dados ü Diagnóstico de Enfermagem ü Planejamento da Assistência ü Implementação ü Avaliação

PROCESSO DE ENFERMAGEM v Esta forma de organização do atendimento profissional de enfermagem é concebida como importante ferramenta de gestão do cuidado, permitindo atendimento individualizado à unidade de cuidado, seja ela indivíduo, a famîlia, a comunidade.

O P RO C E S S O D E E N F E R M AG E M E
D UA S E TA PA S O P E R AC I O N A I S v Coleta de dados de Enfermagem (Histórico de Enfermagem) – processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxilio de métodos e técnicas variadas, que