Sinval

FICHA DE CADASTRO

364364

DADOS PESSOAIS CONSULTOR BELCORP

Código do Consultor:
Dados do Titular 1
Nome(*): ANA CRISTINA JESUS DE OLIVEIRA
Sexo(*):

Feminino ( X ) Masculino (

Estado Civil(*):

Solteiro ( X )

Casado (

)
)

Data de Nascimento(*): 20 / 05 / 90
Viúvo (

)

Divorciado (

)

Nacionalidade(*): Brasil
Profissão(*): Auxiliar

Nome do Cônjuge:
Documentos
CPF(*): 033.944.565-32

RG(*): 1452830541

Órgão exp.: SSP-BA Data expedição:

PIS:

Dados Bancários
Banco:

Agência:

Conta Corrente:

Endereço Residencial
Rua(*): Loteamento Chácara do Alecrim
CEP(*): 45826485

Número(*): 10

Bairro(*): Alecrim

Compl.(*): CAMINHO 23

Cidade(*): Eunápolis

Estado(*):

Cel.(*):(7_ _ )8 1_ _ - 3 1 6 1_ _
( 3) _ 99_ - _ _

Com.: ( _ _ ) _ _ _ _ - _ _ _ _

BA

Ponto de referência: MERCEARIA NEGUINHO DO ESPORTE
Contato - Telefones
Res.(*): ( _ _ ) _ 1 9 _ - 3 1 _ _
7 3 8_ _ 9 _ _ 6 1
Contato - E-mails
Pessoal: [e-mail]

Comercial / alternativo:

Endereço de Entrega (opcional)
Rua: Loteamento Chácara do Alecrim
CEP: 45826485

Número:

Bairro: Alecrim

Compl.:

10

Cidade: Eunápolis

Estado:

CAMINHO 23
BA

Ponto de referência: MERCEARIA NEGUINHO DO ESPORTE
Dados do Titular 2 (opcional)
Nome:
Data de Nascimento:

/

/

Sexo:

RG:

CPF:

Órgão exp.:

Feminino (

) Masculino (

)

Data expedição:

PIS:

Dados do Patrocinador
Nome(*): ANIZIO DE JESUS ALVES

Código(*): 333329

E - mail: [e-mail]
Informações para Crédito (opcional)
Deseja crédito de 28 dias para pagamento dos Pedidos:

Sim (

Nome de quem possa fornecer referência sobre seus dados:

)

Não (

)

Nome da Mãe:

MARILENE
3 81 __ 62
Fone: ( _ _ )7_ _ _ _ -5 9 _ _ 8 5

Relação com a pessoa citada: Cônjuge ( ) Mãe ( ) Pai( ) Irmão ( ) Amigo (X) Outro ( ). Qual?
Informações adicionais:
Como conheceu a Belcorp: Consultor (

Amigo (