sindrome intestino irritavel

ARTIGO DE ATUALIZAÇÃO

Síndrome do intestino irritável – Ênfase ao tratamento Irritable bowel syndrome – Emphasis to the treatment
Maria do Carmo Friche Passos
Professora Adjunta-Doutora do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG e da Faculdade de Ciências Médicas/MG

INTRODUÇÃO
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição clínica muito comum em todo o mundo. Estudos de prevalência realizados nos Estados Unidos estimam que entre 10% a 15% da população apresenta sintomas da síndrome, com predomínio nas mulheres. Embora somente
30% dos pacientes procurem assistência médica, a SII é responsável por aproximadamente 12% das consultas de assistência primária e 28% das consultas aos gastroenterologistas.
Trata-se de um distúrbio funcional do trato digestivo para o qual não se demonstrou, até o momento, qualquer alteração metabólica, bioquímica ou estrutural da(s) víscera(s) envolvida(s), manifestando-se pela acentuação, inibição ou simplesmente modificação da função intestinal.
Os sintomas típicos da SII são desconforto ou dor abdominal, geralmente localizados na região baixa do abdômen, associados à alteração do hábito intestinal – constipação, diarréia ou alternância de uma e de outra. Outros sintomas freqüentes são muco nas fezes, urgência retal, distensão abdominal e flatulência. A síndrome é de evolução crônica com amplo espectro de gravidade que varia de manifestações clínicas leves a muito exuberantes. Os múltiplos sintomas associados à SII exercem considerável impacto sobre a qualidade de vida do paciente, limitando a sua vida social, as oportunidades educacionais e a produtividade no trabalho.
Investigadores propuseram um novo sistema de classificação para estes distúrbios funcionais intitulado Roma
II. Esta classificação se baseia na premissa de que todas as desordens funcionais do aparelho digestivo apresentam alterações motoras e/ou sensitivas similares e para cada uma delas existem sintomas