sindrome da lise tumoral

SÍNDROME DA LISE TUMORAL

CONCEITO:
É um grupo de complicações metabólicas que podem ocorrer após o tratamento de um câncer, geralmente linfomas e leucemias, e às vezes até mesmo sem um tratamento prévio.
É uma emergência oncológica.

PRINCIPAIS CAUSAS:
Os tumores mais comumente associados com esta síndrome são linfomas pobremente diferenciados:

O Linfoma de Burkitt - É uma neoplasia de células B maduras altamente agressiva que afeta principalmente a faixa etária mais baixa, sendo endémico nas regiões africanas.

Leucemia linfóide aguda - Também conhecida como leucemia linfoblástica aguda, é um câncer das células brancas (leucócitos) do sangue caracterizada pela produção maligna de linfócitos imaturos (linfoblastos) na medula óssea.

Leucemia mieloide aguda - Também conhecida como leucemia mielogênica aguda, é um câncer/cancro da linha mieloide dos glóbulos brancos que se caracteriza pela rápida proliferação de células anormais e malignas - os blastos - que não amadurecem, não desempenham sua função e ainda se acumulam na medula óssea, interferindo na produção normal de outras células sanguíneas.

Melanoma (são menos comuns) - É um tipo de câncer que atinge o tecido epitelial, mais especificamente a pele. Representa 5% dos tipos de câncer da pele, sendo o mais grave. O melanoma origina-se nos melanócitos, células localizadas na epiderme, responsáveis pela produção de melanina e, portanto, pela cor da pele. É sempre maligno.

DIAGNÓSTICO:
Deve-se suspeitar desta síndrome em casos de pacientes com câncer que desenvolvem insuficiência renal aguda associada à hiperuricosúria. Exame de urina pode apontar a presença de cristais de ácido úrico ou uratos amorfos. Além disso, por meio do exame de urina é possível identificar a excreção exacerbada de ácido úrico.
TRATAMENTO:
O tratamento visa prevenir o surgimento de insuficiência renal aguda, que leva a um considerável aumento das manifestações clínicas da síndrome, assim como suas