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INTRODUÇÃO

As lesões da medula espinhal são resultantes de traumas, tumores, doenças degenerativas e desmielizantes, infecções e distúrbios do suprimento sanguíneo.
O trauma raquimedular é uma lesão que predomina em adultos jovens do sexo masculino e, pelas características da sua etiologia, sua prevenção pode ser muito efetiva, por meio de campanhas de esclarecimentos junto à população e adoção de medidas de segurança individuais ou coletivas.
A abordagem terapêutica do TRM deve ser multidisciplinar, desde o momento do resgate e remoção dos pacientes até a sua fase final de reabilitação.
Até o momento, não existe nenhum tratamento efetivo capaz de restaurar as funções da medula espinhal lesada. O tratamento é realizado para a reabilitação dos pacientes, de modo que todos os esforços devem ser realizados na prevenção desse tipo irreversível de lesão.

1. O QUE É TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR

Trauma ou traumatismo é toda e qualquer lesão de extensão, intensidade e gravidade variáveis, que pode ser produzida por agentes diversos (no nosso caso, mais especificamente agentes físicos e não químicos), de forma intencional ou acidental. O trauma raquimedular é aquele que acomete a coluna vertebral e seu conteúdo: a medula espinhal e as raízes nervosas. O quadro pode variar desde uma simples cervicalgia (dor no pescoço) até uma tetraplegia (paralisia dos quatro membros) e morte.

Figura 1 – Lesão da 1ª vértebra Lombar

Os traumatismos raquimedulares (coluna vertebral e medula) são lesões frequentes na vida moderna. Estima-se que a lesão da medula espinhal ocorra em cerca de 15% a 20% das fraturas da coluna vertebral, e que 10% a 15% dos pacientes apresentem dano neurológico severo com grande morbidade e 5% de taxa de mortalidade, somente nos EUA (Fig. 2).

Figura 2 – Figuras esquemáticas de fraturas da coluna
Devido a esta grande incidência e custos elevados no diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção destes