SENSAÇÕES SOMÁTICAS DA DOR

Páginas: 5 (1005 palavras) Publicado: 8 de agosto de 2013
25/04/2011

PROPÓSITO DA DOR
SENSAÇÕES SOMÁTICAS
DOR E TEMPERATURA
Prof. Esp. Thiago Montes Fidale
Mestrando em Ciências da Saúde/UFU
thiagofidale@gmail.com

• Mecanismo
de
proteção
que
se
manifesta
quando
algum tecido corporal
está sendo lesado
fazendo com que o
indivíduo remova o
estímulo doloroso.
LOMBALGIAS

TIPOS DE DOR E SUAS QUALIDADES
• Dois tipos diferentes dedor:
• Estímulos dolorosos mecânicos, térmicos (Rápida) e
químicos (aguda e Lenta).
• Receptores da dor (nocioceptores) e sua estimulação:
• Terminações nervosas livres (periósteo, paredes arteriais,
superfície articular, foice e tentório da caixa craniana).

INTENSIDADE DA LESÃO COMO
ESTÍMULO DE DOR
• Acima de 45⁰C, o tecido
começa a ser lesado
pelo
calor,
e
a
percepção de dor toma
olugar da sensação
térmica.
• A dor resultante do
calor está intimamente
ligada ao grau de lesão
tecidual.

NATUREZA NÃO ADAPTÁVEL DOS
RECEPTORES
• Hiperalgesia – Aumento da sensibilidade dos
receptores e manutenção do estímulo.

ISQUEMIA TECIDUAL E DOR
• Interrupção do fluxo sanguíneo tecidual,
provoca aumento na concentração do ácido
lático nos tecidos, excitando as terminaçõesnervosas de dor.
• Proteases por falta de ATP degeneram o
tecido gerando DOR.
• Bradicinina é liberada em situação de lesão
do tecido, sendo a principal substância
estimuladora das terminações de dor.

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25/04/2011

DUPLA TRANSMISSÃO PARA O SNC
• Dor aguda: Estímulos mecânicos ou térmicos, fibras
Aδ com velocidade de 6 a 30 m/s
• Dor crônica: Estímulos químicos, fibras C comvelocidade de 0,5 a 2 m/s, porém perdura resultando
em sofrimento até a remoção ou alívio da dor.

5a - Trato espinotalâmico lateral
• Térmica e dolorosa
• Via neoespinotalâmica
• Via paleoespinotalâmica

Lemnisco
Espinhal

LATERAL

• Significado adaptativo:
• Dor rápida: Função de alertar sobre um estímulo
nocivo, Permite uma reação rápida
• Dor lenta: Mantém o animal informado daexistência
do estímulo lesivo.

TRANSMISSÃO PARA O SNC

VIA NEOESPINOTALÂMICO

• As vias decussam na comissura anterior da medula
• Da medula, os sinais tomam duas vias para o
encéfalo:
• 1) Trato neoespinotalâmico dor rápida
• 2) Trato paleoespinotalâmico dor lenta

• Terminam na lâmina I (Sinapse neurônio II)
• Conduz informações de dor rápida pelas fibras

• O glutamato é oprincipal neurotransmissor
• Transmitem principalmente a dor mecânica e
térmica aguda
• Algumas fibras param no tronco encefálico
• A maioria segue até o tálamo terminando nos
complexos ventrobasal e posterior
• Os sinais podem ser retransmitidos para outras
áreas basais e para o córtex somatossensorial.

GLUTAMATO

VIA PALEOESPINOTALÂMICO

• Provável neurotransmissor
das fibras Aδ da dorrápida;
• Secretado nas sinapses do
SNC,
é
um
dos
neurotransmissores
excitatórios
mais
amplamente
utilizados,
tendo períodos de ação de
apenas
alguns
milissegundos.

• Conduz sinais de dor lenta pelas fibras C ao
tronco e tálamo
• Terminam nas lâminas II e III região do corno
dorsal da medula (neurônio II)
• Sinapse na lâmina V (Neurônio III)
• Cruzam pela comissura anterior damedula
• Seguem pelo trato espinotalâmico lateral

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VIA PALEOESPINOTALÂMICO
• Utilizam o glutamato e a substância P.
• O glutamato tem liberação e remoção rápida.
• A substância P tem liberação lenta e contínua,
aumenta sua concentração na fenda mesmo ao
longo de minutos fazendo com que o estímulo e
a sensação perdure por mais tempo.
• A substância P atua comovasodilatador
favorecendo o fluxo snaguíneo no local de um
dano tecidual.

Terminam
difusamente
em
áreas inferiores do
encéfalo.
Importante para a
apreciação da dor
mesmo sem ação do
encéfalo, em caso
de lesão.

SISTEMA DE ANALGESIA
TRATO ESPINOTALÂMICO
ANTERO LATERAL

-O córtex somatossensorial
parece ajudar a localizar a
dor.
- A Formação Reticular e o
Tálamo dão a consciência...
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