Saúde

Estudo

Espondilolistese
É o escorregamento de um segmento da coluna sobre o segmento imediatamente inferior. Isso ocorre mais frequentemente no nível de L5, menos frequente no nível L4 e raramente nos níveis acima de L4. Essa lesão diferente de outras lesões na coluna possui não somente uma grande prevalência em adultos, mas também em adolescentes (em média de 11 a 18 anos).
Classificação
Em 1963, Newman classificou a espondilolistese em cinco tipos:
1. Displástica (anormalidades congênitas do sacro ou de L5).
2. Ístmica (lesão ocorre na parte interarticular).
3. Degenerativa (decorrente de instabilidade intersegmentar de longa data).
4. Pós-traumática (o trauma promove fratura óssea).
5. Patológica (doença óssea generalizada ou localizada).
Estes deslizamentos vertebrais foram classificados por Meyerding conforme sua intensidade. Grau I de zero a 25%, Grau II de 25% a 50%, Grau III de 50% a 75% e Grau IV de 75% a 100%. O Grau V seria a pitose vertebral.
Sintomas
A dor na espondilolistese pode derivada do defeito espondilolítico em si, provavelmente do alongamento dos elementos neurais locais, de sua sensibilização ou estimulação por mediadores inflamatórios locais. Observou-se que somente pacientes com uma espondilolistese maior que 25% apresentam dor lombar contínua. O paciente pode vir a sentir dor localizada, dor em compressão, aumento da dor em posição ortostática (em pé) e ao estender o tronco (inclinar para trás). O deslizamento anterior pode levar a uma pseudo-herniação do disco, conseqüentemente tem sintomas similares como dor irradiada.
Diagnóstico
Essa lesão pode ser confirmada através de um Raio-X e de forma mais detalhada através da ressonância magnética.
A espondilólise é uma alteração da coluna vertebral que ocorre principalmente em atletas cujos exercícios demandam hiperextensão da coluna. É o escorregamento de uma vértebra (geralmente a ultima da região lombar, chamada quinta lombar- L5) sobre o osso sacro que é inclinado. Isso