SAÚDE DO IDOSO

IDOSO - SINDROMES GERITRICAS DG, viva, 72 anos de idade, 3 filhos, 8 netos e 2 bisnetos, enfermeira aposentada, mora s, se recusa ao auxilio de cuidador, sua casa de alvenaria em boa condio, com presena de escadas para acesso a rua, no possui plano de sade. Tem o diagnstico de Demncia, Diabetes Mellitus, Hipertenso Arterial controlada com medicao, Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica (DPOC), osteoporose em tratamento de reposio hormonal e nutricional. Sedentria, com dificuldade de deambulao aps queda em casa e, consequente artroplastia total de quadril a D h 5 meses, histria de tabagismo, vacinao atualizada, estando em acompanhamento pela equipe de Estratgia de Sade da Famlia. No tem atividade sexual h aproximadamente 12 anos, por se considerar muito velha para estas coisas. Familiares referem que a mesma vem apresentando mudana de comportamento h 6 meses, confusa em determinados dias, apresentou 4 episdios de queda no ano passado, sendo que o ltimo resultou em fratura de quadril, tendo a mesma sido submetida a artroplastia e atualmente, em uso de andador. Ontem, deu entrada no Ponto Socorro do hospital Santa Lcia com quadro de dispneia aos mdios esforos, tosse produtiva com expectorao esverdeada, dor torcica, febre h 7 dias e perda de peso com piora h 3 dias. Ao exame fsico confusa, letrgica, taquidispnica, com cateter de oxignio 1 litro/minuto, aumento anteroposterior de trax, expansibilidade diminuda globalmente, com leve tiragem intercostal, frmito toracovocal diminudo globalmente com distribuio normal, hipersonoridade a percusso em todo o trax, com predomnio em bases e nas regies anteriores, murmrio vesicular diminudo globalmente, com roncos e crepitaes grossas difusas. Ausculta da voz diminuda globalmente, com distribuio normal. Normotensa, ausculta cardaca com BRHipoF, sem sopro. Eletrocardiogrma em taquicardia sinusal. Abdome plano, flcido e indolor palpao superficial e profunda. Hbito intestinal dirio e mico presente sem alterao. Cianose de