saude mental

Páginas: 2 (383 palavras) Publicado: 30 de setembro de 2013
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE PSICÓTICO
   
I – INTRODUÇÃO
As síndromes psicóticas caracterizam-se por sintomas como alucinações e delírios; pensamento desorganizado e comportamentoclaramente bizarro, como fala e risos imotivados; distúrbios das relações pessoais e a incapacidade de comunicar-se com clareza. Os sintomas paranóides são muito comuns, como idéias delirantes ealucinações auditivas de conteúdo persecutório.
 
II – PROCESSO DE ENFERMAGEM
 
a) Histórico
    Anamnese
    Entrevista com o cliente  
    Observação
 
b) Diagnóstico de Enfermagem      Ansiedade
     Déficit de auto-cuidado
     Alteração no padrão do sono
     Alteração nos processos do pensamento
     Alteração da senso-percepção
     Deterioração da comunicação verbal     Isolamento social
     Deterioração da manutenção do lar
     Potencial de violência, consigo mesmo e com os outros
     Diminuição da auto-estima
     Não seguimento do tratamento
     Ajustefamiliar ineficaz
 
c)  Prescrição
    Estabelecimento de metas com o cliente.
    Estabelecimento    de    critérios    para   evolução    final   desejadapara o cliente.     Estabelecimento    de   critérios    para   evolução    final   desejadapara a família.
 
d) Implementação
    Observação  e  anotação  do comportamento  que  o clientemanifesta.  Deve  ser completa  e  detalhada  para auxiliarna prevenção de agressões, fugas e suicídio.
    Fazer um levantamento das necessidades básicas afetadas
     Hidratação
     Alimentação
     Sono e repouso
     Eliminações
     Higiene eaparência pessoal
     Atividade Motora
         Proporcionar ambiente terapêutico.     
         Ser sincero, cumprir promessas feitas.
         Orientar sistematicamente para a realidade.        Estabelecer    uma   relação    terapêutica  baseada   na    confiança eno      reconhecimento      de      suas     qualidades      e      capacidades, reforçando-as....
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