saudde

CÂNCER DE PRÓSTATA
Prof. Dr. Alexandre Bomfim
Doutor em Urologia pela UNIFESP–EPM
Professor Adjunto de Urologia da UFMS

Novos Casos de Câncer no Brasil

Fonte: Instituto Nacional do Câncer (INCA) - 2010

Incidência de Câncer no Brasil
Câncer de Próstata: 52/ 100.000 homens no Brasil
60
52,43

Próstata

50

Pulmão
Cólon e Reto

40

Estômago

30
20

Cavidade oral
Esôfago

18,86
13,23

10

14,92

Leucemias

11
8,35
5,52

3,09

Melanoma

0

Fonte: Instituto Nacional do Câncer (INCA) - 2010

1

Incidência de Câncer de Próstata no
Mato Grosso do Sul

Fonte: Instituto Nacional do Câncer (INCA) - 2010

Câncer de Próstata
3%
17%

80%

CaP Histológico
CaP Diagnosticado
Morte por CaP

Epidemiologia
• Idade:
– 50 anos: sem história familiar;
– 40 anos: negros e história familiar;
– Idade média: 60 anos.

• Raça:
– Homens negros: 1,6 vezes mais chance;
– Asiáticos: menor incidência;
– Motivo: dieta, fatores hormonais e genéticos.

2

Fatores de Risco
• História familiar:
– 1 parente de 1o. grau: 2,2 vezes;
– 2 parentes de 1o. grau: 9 vezes.

• Dieta: rica em gordura
• Vasectomia: não interfere
• Atividade sexual:
– Mais de 21 ejaculações/ mês: diminuição do risco de CaP

Etiologia
• Instabilidade genética:
– Perda de genes supressores: p53, Rb, p21, E-cadherin
– Proto-oncogenes: HPC 1 (hereditary prostate cancer),
PCAP (1q42.2-43), HPCX (Xq27-28), c-erb B-2, c-myc

• Testosterona:
– Não constitui agente carcinogenético
– Acelera o crescimento da neoplasia se esta já existir

Sinais e Sintomas
• Doença localizada: assintomático;
• Doença localmente avançada:
– Obstrução infravesical: mais frequente;
– Poucos: hematúria, infecção e sintomas irritativos.

• Doença avançada: raro
– Linfonodomegalia: edema MMII;
– Metástase óssea: dor óssea e paralisia

3

Rastreamento do CaP

1. Sem história familiar:
1. Idade à partir dos 45 anos;

2. Com história familiar