Sangue e hematopoiese

Jornal de Pediatria

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ARTIGO DE REVISÃO

Anemia falciforme e infecções

Sickle cell disease and infection

Dayana V. P. Di Nuzzo1, Silvana F. Fonseca2

Resumo

Objetivo: A alta prevalência de anemia falciforme em nosso meio e a elevada morbimortalidade por infecções associada a esta condição estimularam a realização deste artigo de revisão.

Fonte de dados: Realizamos uma revisão bibliográfica no banco de dados MEDLINE no período de 1986 até 2003. Foram encontradas cerca de 600 referências sobre o tema, sendo selecionados 35 artigos, os quais, aliados a capítulos de dois livros-textos, compuseram esta revisão. Síntese dos dados: Neste artigo, além de informações gerais a respeito da doença falciforme, são abordados alguns tópicos sobre as infecções mais freqüentemente observadas no paciente com anemia falciforme, assim como a profilaxia medicamentosa e imunizações disponíveis. Conclusões: Esta é uma revisão que visa fornecer à comunidade pediátrica informações sobre o binômio anemia falciforme e infecções, a fim de minimizar suas complicações nesta comunidade específica.

J Pediatr (Rio J). 2004;80(5):347-54: Anemia falciforme, infecção, penicilina, imunização.

A doença falciforme

Doença de caráter genético, descrita pela primeira vez em 1910 por Herrick1,2, freqüente, mas não exclu­ siva, em indivíduos de origem africana, é originada por uma mutação no cromossomo 112 que resulta na subs­ tituição de um ácido glutâmico pela valina na posição
6 da extremidade N-terminal na cadeia ß da globina, dando origem à hemoglobina S. Os eritrócitos cujo conteúdo predominante é a hemoglobina S assumem, em condições de hipóxia, forma semelhante à de uma foice . daí o nome falciforme ., decorrente da polime­ rização da hemoglobina S3,4.

1. Pediatra. Professora substituta da disciplina de Medicina da Adolescência, Departamento de