SAHOS

RONCO E APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO
FALAR DA APNEIA
POLISSONOGRAFICOS

NA

INFANCIA

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PARAMETROS

RONCO
I - INTRODUÇÃO
O ronco é definido como um ruído de baixa frequência, mais inspiratório do que expiratório20, com preservação da arquitetura do sono, da ventilação alveolar e da saturação de oxigênio da hemoglobina25. É produzido durante o sono pela vibração das partes moles da orofaringe (úvula, palato mole, tonsilas, pilares, epiglote e língua) 20, localizados em áreas estenóticas da via aérea superior, podendo ou não estar associado à síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutivas do sono1,2,3. Habitualmente este estreitamento da via aérea superior é acompanhada de relaxamento da musculatura da faringe e da língua, o que promove um colapso desta região 4. Pode acometer crianças e adultos 5.
De acordo com Aloé11, o ronco pode estar presente em 5 a 50% da população e tende a aumentar com a idade. Segundo este mesmo autor, trinta e três por cento dos homens e
19% das mulheres acima dos 65 anos relatam roncos, sendo que 77% dos pacientes roncadores não sabem que roncam.
As áreas de estenose na via aérea podem desenvolver-se por anormalidade da estrutura rígida ou por aumento de tecidos moles causando estreitamento, além da participação do acumulo de secreções dentro da coluna aérea em pontos específicos 1.
À medida que o ar passa através do segmento estenótico, sua velocidade aumenta, aumentando assim a pressão negativa na periferia da coluna aérea. Essa pressão negativa causará o colabamento de tecidos moles para dentro da coluna aérea.
Além disso, esta passagem do ar em alta velocidade na região de estreitamento promove a vibração de tecidos moles produzindo então os roncos 1.
O termo ronco primário é utilizado para classificar pacientes com ronco sem apnéia associada e acomete cerca de 40% da população adulta 6. Quando associado a despertares freqüentes e sonolência diurna, com achados polissonográficos normais, caracteriza a