rubéola

Rubéola

INTRODUÇÃO

A rubéola é uma doença exantemática benigna de etiologia viral, caracterizada por exantema maculopapular de distribuição crânio-podálica, com duração de dois a três dias e resolução espontânea, propiciando imunidade prolongada. A infecção ocorre através da via respiratória, sendo as secreções nasofaríngeas a principal fonte de contágio. A rubéola apresenta-se sob duas modalidades: forma congênita ou pré-natal e forma adquirida ou pós-natal.

A rubéola pré-natal se diferencia da rubéola pós-natal em vários aspectos, pois muitas vezes não tem o caráter de benignidade desta última. Embora a maioria dos recém-nascidos infectados seja assintomática, em alguns casos a infecção é tão grave que resulta em morte intra-uterina ou pós-natal. Outras vezes, a criança pode ser portadora de várias malformações, dependendo do período de embriogênese no qual a infecção ocorreu; existem ainda situações nas quais o recém-nascido pode aparentemente ter sido poupado da infecção, vindo a apresentar sintomatologia somente alguns anos mais tarde.

Na rubéola pós-natal ou adquirida, o período de incubação oscila entre 16 e 18 dias e os pródromos, com duração de um a cinco dias, caracterizam-se por febrícula, linfadenopatia cervical, occipital, retroauricular e fenômenos catarrais discretos. As crianças geralmente não apresentam os pródromos e o exantema é freqüentemente o primeiro sinal da doença.

HISTÓRICO

Embora a rubéola fosse conhecida por médicos árabes desde a Antiguidade, foi considerada como uma forma de sarampo e escarlatina até meados do século XVIII. A partir de então, os médicos alemães de Bergen, em 1752, e Orlow, em 1758, consideraram a doença como uma entidade clínica definida, que recebeu a denominação de sarampo alemão até meados do século XIX. A denominação atual de rubéola, conferida pelo médico escocês Veale em 1866, foi reconhecida no Congresso Internacional de Medicina em Londres, no ano de 1881. A rubéola foi considerada virose