Risco a saude

Experiência do Hospital de Santa Marta

Fevereiro 2009

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Susana Ramos

Gestão do Risco Hospitalar Gestão do Risco na Saúde Portugal - Projectos de Acreditação
King’ s Fund/HQS King’’s Fund/HQS King Fund/HQS Inicio do Projecto em Portugal -1999 Inicio do Projecto em Portugal -1999

Joint Commission International - 2004 Joint Commission International - 2004

Normas - Gestão do Risco Normas - Gestão do Risco

Gestão do Risco Hospitalar Normas da Gestão do Risco/CHKS
Risco Clínico Risco Geral

Reanimação Saúde e Segurança

Normasda Gestão Risco do

Segurança Health Quality Service

Resíduos Infecção

Incêndio

Gestão do Risco Hospitalar

Gestão do Risco Clínico?? Erro Clínico??
1999

As Questões da Segurança do Doente??

Gestão do Risco Hospitalar Gestão do Risco na Saúde

Cultura organizacional e institucional

Factores que influenciam a prática clínica

Tarefas

Barreira de defesas

Decisões da Gestão e Processos organizacionais

Situações que originam erros

Erros

Acidente/ Incidente

Situações que originam transgressões

Transgressões

Adaptado de Reason, J.T. (2001). Understanding adverse events. In C. Vincent (ed).

Gestão do Risco na Saúde Conceitos de Gestão do Risco RISCO combinação entre a probabilidade de ocorrência de um dano/lesão X consequência desse dano/lesão. Risco Geral e Risco Clínico

Risco Aceitável - tomada de decisão informada de aceitar as consequências e a probabilidade de um determinado risco.

Gestão do Risco Hospitalar

Conceitos Segurança do Doente
INCIDENTE CLÍNICO - evento resultante de uma intervenção clínica e não da patologia do doente, que provocou ou poderia ter provocado dano, lesão ou perda inesperados. ERRO Clínico - engano cometido por um profissional de saúde no desempenho das suas funções, (erro de planeamento, execução, lapsos, omissões).
Fonte:To Err is Human – Bulding a Safe Health System

Gestão do Risco Clínico