Resumo semiologia respiratória

AVALIAÇÃO CLÍNICA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO (Resumo Mário Lopes)
Manifestações clínicas pulmonares:
• São divididas em primárias – se originam no próprio órgão( 7: tosse, expectoração, hemoptise, chieira torácica, dor torácica (manifestação pleural), dispneia e cianose. Traduzem acometimento de VA, pleura ou distúrbio funcional da ventilação ou trocas gasosas; e secundárias – associadas à pneumopatias, mas não são específicas e exclusivas das doenças pulmonares. Podem ser gerais ( processos inflamatórios, infecciosos, neoplásicos (febre, astenia, anorexia, emagrecimento.
• Manifestações mediastinais: ocorre por relação de contiguidade. Ex.: Síndrome da Veia Cava Superior.
• Manifestações extratorácicas: síndromes que acompanham doença pulmonar ( relação causa- efeito. Ex.: hipocratismo digital, osteoartropatia hipertrófica, síndrome paraneoplásica.

• MANIFESTAÇÕES PULMONARES PRIMÁRIAS São classificadas em: manifestações das vias aéreas, pleurais e funcionais. MANIFESTAÇÕES DAS VIAS AÉREAS (4)

1- Tosse: expiração explosiva acompanhada de ruído característico. Mecanismo de defesa. Manifestação mais comum! Espirro: limpa nasofaringe e fossas nasais. Tosse: limpa VA inferior e laringe. - Não existe tosse normal!!! ( macrófago e aparelho mucociliar é a defesa!! - A tosse é um reflexo controlado pelo bulbo (involuntário), mas centros superiores pode controlar a tosse. - Nem sempre é sinal de defesa, pode ser Tb sinal de irritação, seco. - Mecanismo da tosse: 4 fases: nervosa ( inspiratória ( compressiva ( explosiva. Estímulo (mecânico, térmico, químico) ( sensibiliza receptor ( via aferente ( chega ao centro da tosse ( via eferente ( aciona mm respiratório e glote ( inspiração rápida ( glote se fecha ( vigorosa contração da musculatura expiratória ( abertura súbita da glote ( fluxo explosivo. - Estímulo mais importante: inflamação das VA inferiores. - Os receptores mais centrais respondem aos estímulos mecânicos, enquanto os receptores