Radiologia ii

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Jornal de Pneumologia
Print version ISSN 0102-3586
J. Pneumologia vol.27 no.4 São Paulo July/ Agu. 2001 http://dx.doi.org/10.1590/S0102-35862001000400010 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Imagem anular em tomografia computadorizada do tórax de alta resolução*
AGNALDO JOSÉ LOPES1, DOMENICO CAPONE2, WANESSA LEITE DE SÁ3, JOSÉ MANOEL JANSEN4

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Descritores  Sarcoidose. Sarcoidose pulmonar. Tomografia computadorizada por raios X.
Key words  Sarcoidosis. Pulmonary sarcoidosis. X-ray computed tomography.
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APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Homem pardo, 32 anos, casado, instalador de aparelho de som, natural e residente no Rio de Janeiro, procurou atendimento médico queixando-se de tosse seca com um ano de evolução. Negava outros sintomas respiratórios, emagrecimento ou febre. Referia artralgia simétrica e cumulativa em cotovelos, punhos e tornozelos, sem sinais flogísticos associados. Negava tabagismo. Ao exame físico encontrava-se em bom estado geral e sem anormalidades.
Exames de imagem  A radiografia simples de tórax mostrava linfonodomegalia hilar bilateral (Figura 1). A tomografia computadorizada do tórax de alta resolução (TCAR) evidenciava aumento dos linfonodos hilares, micronódulos difusos e imagem anular de cerca de 4cm de diâmetro, com parênquima normal de permeio, em lobo superior direito (Figuras 2 e 3).

Outros exames  Hematócrito = 51%, hemoglobina = 17g/dl, leucócitos = 3.800/mm3. PPD não reator e dosagens de cálcio