questionario

QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO

DACAE/Nº. _________
Nome: ________________________________________________________________________
Curso:___________________________________ Nº da matrícula:________________________
Turno:____________________________________Período:______________________________
Endereço: _____________________________________________________________________
Telefone residencial:_________________________Celular:______________________________
E-mail: ________________________________________________________________________

PREZADO (A) ALUNO (A)

ESTE QUESTIONÁRIO TEM COMO OBJETIVO CONHECER OS ASPECTOS SOCIOECONÔMICOS QUE CARACTERIZAM OS ALUNOS DA UFAC, COM A FINALIDADE DE
PLANEJAR E OFERECER ASSISTÊNCIA ESTUDANTIL.

ATENÇÃO:
A veracidade das respostas e a devolução deste questionário são necessárias e indispensáveis para sua participação no programa.
Todas as questões visam à coleta de informações para participação no processo seletivo do programa de assistência estudantil. Portanto, por favor, não deixe nenhuma questão sem resposta!
Todos os dados obtidos deste questionário serão confidenciais!

1- DADOS PESSOAIS
Nome:
Data de nascimento: RG: SSP/ CPF:
Estado civil: ( ) Solteiro ( ) Casado ( ) Divorciado/Separado ( ) União Estável ( )Viúvo ( ) Separado não judicialmente
Etnia: ( ) Branco ( ) Pardo ( ) Negro ( ) Amarelo ( ) Indígena
Nacionalidade: Naturalidade:
Nº da conta corrente/poupança: Agência: