queimaduras

QUEIMADURAS

Atendimento pré-hospitalar /
Urgência e Emergência

2014

Autor: Dr. Christiano Alvernaz Cirurgião Geral / Emergencista (HPB)
Embora seu significado literal englobe apenas as lesões térmicas, o termo queimadura vem sendo empregado para designar lesões traumáticas decorrentes também da exposição a agentes químicos,

elétricos,

biológicos

ou

radioativos.

Essas

lesões

compartilham

características clínicas semelhantes, resultando na destruição de uma ou mais camadas teciduais. Além disso, dependendo da gravidade, podem causar alterações sistêmicas por vezes importantes e levar a infecções subjacentes, com sepse, falência de múltiplos órgãos e sistemas (FMOS) e óbito.
Apesar da carência de levantamentos estatísticos no Brasil, estima-se que no país ocorram cerca de um milhão de acidentes com queimaduras por ano e que desses, 10% irão procurar atendimento hospitalar, sendo que 2.500 falecerão direta ou indiretamente em decorrência das lesões. Dois terços de todas as queimaduras ocorrem no próprio domicílio da vítima e frequentemente envolvem adultos jovens do sexo masculino, crianças menores de 15 anos
(principais vítimas) e idosos. Quanto ao agente causador da lesão, crianças costumam se queimar com líquidos superaquecidos, enquanto a maioria dos adultos jovens sofre queimadura por líquidos inflamáveis. Já em relação à gravidade, os extremos de idade apresentam as maiores taxas de mortalidade.
Estatísticas norte-americanas comprovam que apenas os acidentes automobilísticos causam mais vítimas fatais que as queimaduras graves. As principais causas de morte precoce são a asfixia e a intoxicação por monóxido de carbono (CO), enquanto as complicações infecciosas e as insuficiências orgânicas representam as principais causas de morte tardia. Felizmente, as taxas de morbidade e mortalidade associadas à queimadura vêm decrescendo ao longo dos anos. Este decréscimo é fruto tanto da maior compreensão da