prova de helmintologia

Filo Platyhelminthes
Classe Trematoda
Esquistossomose
1- Dar o ciclo biológico e a patogenia causada pelo Schistosoma mansoni.
O Schistosoma mansoni atinge a fase adulta no sistema vascular do homem, alcança as veias mesentéricas migrando contra a corrente circulatória e faz a postura dos ovos na submucosa. Da submucosa alcançam a luz intestinal (essa migração demora em torno de seis dias). Os ovos podem ficar presos na mucosa intestinal ou serem arrastados para o fígado. Os ovos que alcançarem a luz intestinal são liberados junto com as fezes e, ao entrar em contato com a água, liberam o miracídio, que irá penetrar no caramujo Biomphalaria. A larva se transforma em esporocisto e ocorre a formação de cercárias, que saem do molusco e penetram ativamente na pele do homem (dermatite cercariana). Patogenia na questão 3ª.
2- Como você faria o diagnóstico da esquistossomose em uma comunidade rural?
Diagnóstico clínico (questão 3.a), intradermorreação e exame parasitológico de fezes.
3- Em um paciente de 67 anos de idade com sintomas que o levam a pensar em esquistossomose, você solicita exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico. Explique claramente:
a) Que sintomas são esses?
O sintomas dependem da fase da doença. Portanto, para o diagnóstico clínico deve-se fazer uma anamnese detalhada do caso do paciente levando-se em conta origem, hábitos e contato com a água. Na fase aguda o paciente pode apresentar manifestações intestinais (dor abdominal, diarréia mucossanguinolenta), hepáticas (fígado aumentado e doloroso à palpação), esplenomegalia, varizes esofagianas, ascite, dentre outros.
b) Que exames foram pedidos?
Exame parasitológico de fezes, por sedimentação ou centrifugação, e principalmente pela técnica de Kato-Katz.
Também se pode fazer ultra-sonografia (diagnóstico de alterações hepáticas de fase crônica), e ELISA.
c) Quais os cuidados recomendados na coleta do material?
d) Qual a interpretação de cada resultado (confiabilidade,