Protocolos da Coluna Lombar em Tomografia e Ressonância Magnética

1. INTRODUÇÃO O presente trabalho tem como tema principal apresentar um manual de protocolos em tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) realizados na obtenção das imagens da coluna vertebral e correlaciona-las com algumas patologias. Em cada protocolo iremos demonstrar, através de imagens, os achados normais e patológicos de algumas patologias da coluna vertebral. A indicação do uso de protocolos específicos para a realização de cada exame na rotina de coluna vertebral, permitindo uma padronização do exame, e também uma redução no tempo de exame, menor exposição do paciente a radiação ionizante e boa qualidade de exame.

2. BREVE HISTÓRIA DA TOMOGRAFIA

O termo radiográfico tomografia deriva da palavra grega tomos, que significa “cortes”. A Tomografia Computadorizada (TC) proporciona imagens de cortes anatômicos nos planos axial, sagital ou coronal, usando um computador complexo e um sistema mecânico de imagem. O conceito de imagem da TC pode ser simplificado se comparado à observação das imagens de um pão de forma; a radiografia convencional captura a imagem de um pão como um todo, enquanto a TC faz imagens individuais de cada fatia (também chamadas secções ou corte), que são vistas independentemente. A unidade de TC utiliza um tubo de raios X e um arco de detectores para capturar a informação anatômica do paciente. Essas informações são reconstruídas em uma imagem. Por causa da complexidade dos procedimentos e dos equipamentos tomográficos, a TC é quase sempre uma prática destinada a técnicos e/ou tecnólogos em radiologia (Nóbrega 2005).
A característica básica do equipamento de Tomografia Computadorizada Helicoidal (TCH) é poder realizar exames em alguns segundos, quando utiliza a chamada técnica helicoidal ou espiral. Os cuidados que precedem o exame e a reconstrução das imagens (pós – processamento), entretanto, são essenciais e definem sua qualidade. Esses procedimentos pré e pós-exame, geralmente, consomem