Protocolo de ave

Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM

Avaliação Fisioterapêutica do paciente com acidente vascular encefálico (AVE)
(ambulatório)

Dados do paciente e da doença:

Nome RG
Idade Sexo
Tipo de AVE
Provável etiologia e fatores de risco associados
Intervenções realizadas (cirurgias, medicamentos, outras...).
Breve relato da história (HMA, HP, HF, ..)– complementação de dados prontuário geral
Queixa principal
Termo de consentimento livre e esclarecido: Eu, __________________, RG _____________ concordo que meus dados sejam utilizados em pesquisas, sem que minha identidade seja revelada. Fui orientado que isso não trará nenhum prejuízo para mim e que posso estar ajudando o avanço da ciência.

Uberaba, __________________

_____________________
Assinatura do paciente

* Avaliação física *

Inspeção
Tônus e sinergias
Reflexos / Reações
Sensibilidade
Equilíbrio
Coordenação
Apraxias
Mudanças de decúbito e movimentação funcional
Análise da marcha
Outras observações relevantes:

Escala de Avaliação de Fugl-Meyer em Português

TESTE
I. Movimentação passiva e dor:
– ombro: flexão, abdução 90, rot. ext. e int.
– cotovelo, punho e dedos: flexão e extensão
– antebraço: pronação e supinação
– quadril: flexão, abdução, rot. ext. e int.
– joelho: flexão e extensão tornozelo: dorsiflexão e flexão plantar
– pé: eversão e inversão
Pont. máx: (44 mobilidade)( ) (44 dor)( )
PONTUAÇÃO
Mobilidade:
0 – apenas alguns graus de movimento
1 – grau de mobilidade passiva diminuída
2 – grau demovimentação passiva normal
Dor:
0 – dor pronunciada durante todos os graus de movimento e dor marcante no final da amplitude 1 – alguma dor
2 – nenhuma dor

TESTE
II. Sensibilidade:
– Exterocepção: membro superior, palma da mão, coxa e sola do pé ( ) Pont. máx: (8)
PONTUAÇÃO
0 – anestesia
1 – hipoestesia/ disestesia
2 – normal