ppt dissecação aorta

Universidade Federal do Tocantins
Curso de Medicina
Internato de Urgência e Emergência

Dissecção Aórtica Aguda
Orientador:
Dr. Pedro Cuellar

Palmas – TO
Novembro - 2014

Introdução
Definição:
Caracterizada pela ruptura da camada íntima da artéria,

levando ao desenvolvimento de um hematoma dissecante da parede, criando uma falsa luz que acumula sangue.

Introdução
Definição:
Caracterizada pela ruptura da camada íntima da artéria,

levando ao desenvolvimento de um hematoma dissecante da parede, criando uma falsa luz que acumula sangue.

Localização:
Parede lateral direita da aorta ascendente;
Aorta descendente, abaixo do ligamento arterioso.

Introdução
Classificação:
Definem o prognóstico e o tratamento da DAA;
De Bakey e Stanford

Fatores de Risco
Defeitos
da
Parede

H

AS

Le sã oI

nti ma l

Fatores de Risco
Hipertensão arterial sistêmica:
Fator mais comumente associado;
Uso de cocaína.

Lesão intimal:
Aortites inflamatórias;
Trauma.

Fatores de Risco
Doenças que afetam a parede:
Síndrome de Marfan;

Fatores de Risco
Doenças que afetam a parede:
Síndrome de Ehlers-Danos;

Fatores de Risco
Doenças que afetam a parede:
Síndrome de Turner;

Fatores de Risco
Doenças que afetam a parede:
Aneurisma de aorta prévio;

Quadro Clínico
Paciente típico:
Homem com mais de 50 anos;

Dor torácica:
 Muito intensa e súbita;
 Localizada na região anterior e ⁄ou interescapular;
 Pode se estender ao abdome.

Quadro Clínico
Outros sintomas comuns:
Astenia, síncope e dispnéia;

OBS: É frequente o caráter migratório da dor 

progressão da dissecção.

Quadro Clínico
Outras manifestações:
Insuficiência aórtica aguda;
Angina pectoris e IAM;
 Déficit neurológico e AVE;
Diferença de PA entre os MMSS;
Hemopericárdio e tamponamento cardíaco;
Hemotórax.

Quadro Clínico
Sintomas compressivos:
Síndrome de Horner;
Rouquidão;