Plano de cuidados

FACULDADE DE ILHÉUS – CESUPI

PLANOS DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM E MEDICAÇÕES

ILHÉUS – BAHIA
2011

PLANOS DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM E MEDICAÇÕES

ILHÉUS – BAHIA
2011
Planos de Cuidados de Enfermagem

OBSTIPAÇÃO

➢ Avaliar fatores associados como períodos de diarréia, dor abdominal, distensão abdominal, estresse, mudança no nível de atividade, assim como história familiar e pessoal como, distúrbios metabólicos, hipotireoidismo e hipercalcemia; ➢ Registrar a coloração, o odor, a consistência, a quantidade e a freqüência das evacuações; ➢ Aumentar ingesta hídrica, favorecendo o amolecimento das fezes; ➢ Estimular alimentos com conteúdos moderados de fibras, grãos integrais, frutas e vegetais para promover a formação de fezes macio/úmidas e facilitar a eliminação do material fecal através do reto; ➢ Administrar enemas, conforme prescrição, documentando o tipo, volume e resultados; ➢ Avaliar e documentar a presença ou ausência de distensão abdominal, pois o alívio da distensão indica sucesso do alivio; ➢ Administrar laxativo de massa e emolientes fecais, conforme prescrição médica; ➢ Incentivar a realização de exercício a fim de relaxar os músculos abdominais e perineais para estimular o peristaltismo; ➢ Auscultar o abdômen para determinar a presença, a localização e as características dos ruídos peristálticos, que refletem a atividade intestinal, sempre que necessário; ➢ Evitar enemas ou laxativos antes da coleta de amostras de fezes para exames de diagnóstico.

HIPERTERMIA

➢ Administrar reposição de líquido e eletrólitos para manter o volume circulante, a perfusão dos tecidos e evitar/tratar a desidratação; ➢ Facilitar o resfriamento superficial com medidas como a remoção das roupas, banhos de compressa ou imersão em água fria; ➢ Aplicar compressa morna, principalmente nas virilhas e axilas, para promover a vasodilatação e conseqüente evaporação do calor (nunca