Pielonefrite

Clínico
* Sinais gerais: síndrome astênica, indigestão, anemia, febre, suores noturnos; * Sinais locais - Dor espontânea à palpação dos rins, superiores ureterais pontos sensíveis (sinais de danos ao trato urinário superior); - Síndrome de cistite (freqüência urinária, disúria, noctúria) (evidência de danos ao trato urinário inferior). * Sinais de empréstimos IRC (toque expressa túbulo-intersticial)
- Insuficiência precoce da concentração de urina: poliúria, noctúria, polidipsia;
- Distúrbios Acidificação: acidose hiperclorémica com osteomalácia em adultos que impliquem hipercalciúria e distúrbios do crescimento em crianças;
- Fuja urinário Na (risco de desidratação aguda) HTA (volatilidade / menos grave / factor de progressão da doença renal) Dados biológicos * Síndrome Anêmico (anemia piora com a progressão da insuficiência renal crônica); * Síndrome inflamatória? HOT actividade na doença; * Síndrome urinária: - Proteinúria moderada (como 1g/24 horas) tubular (albumina e globulinas com predominante baixo nível GM absorvível tubular); - Sedimento: leucocitúria, piúria, cilindros de leucócitos, Sternheimer-Malbin células (> 10%), hematúria; - Significativa bacteriúria> 100 000 UFC / ml (infecciosa ausência bacteriúria HOT); - Urinálise: identificar causador / suscetibilidade a antibióticos. * A disfunção renal síndroma - Redução da filtração glomerular -? uréia, creatinina - Anormalidades tubulares: -? capacidade de concentrar a urina, -? acidificação da urina poder com acidose metabólica. perda urinária de Na Acidose metabólica, podem incluir: 1) a diferença aniónica normal (hiperclorémica) em acidose tubular renal (por acidez titulável diminuiu) AT tipo II? TCP danos (glicosúria, aminoacidúria, hiperfosfaturie, hiperuricurie) AT tipo I ou IV? TD imparidade (hipercalemia, hipernatriurie) 2) com anion gap aumentado (normocloremica) em acidose urêmica (eliminação diminuída de amônia).

Explorações complementares
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