PICC

Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) : Acesso de longa permanência Dispositivo flexível e radiopaco; Inserido por enfermeiros em vasos periféricos e tem sua localização final em veia cava superior ou veia cava inferior. Cateter longo de 20 a 60 cm. De 1 a 5 French de calibre. Mono ou duplo lúmen.
Vantagens do O PICC
Elimina múltiplas punções; Preserva o sistema periférico; Acesso seguro para terapia de longa duração e/ou alta osmolaridade; Diminui risco de extravasamento e infiltração; Diminui custos; Tem tacilidade de inserção e retirada; Inserção menos traumática; Diminuição do risco de infecção; Baixo risco de hemorragia.
Desvantagens do PICC
As veias têm que ser calibrosas; Não é suturado; Tempo de 45’ a 1 h para a inserção; Ter protocolos para a manutenção e prevenir obstrução (requer treinamento para equipe).
Identificação e Escolha do Vaso
Analisar as características do RN e do local de punção e as necessidades da terapêutica.
Veias mais Utilizadas:
 Basílica- primeira escolha- 4 a 8 válvulas
 Cefálica- menor, mais visível, curso variável- 6 a 10 válvulas
 Jugular externa- > risco - recomenda-se punção a direita
 Axilar- fluxo > no neonato. Risco: paralela a artéria axilar
 Grande safena - risco de edema (safena- tortuosa- 7 a 15 válvulas)
 Poplítea- proximidade da artéria
 Outros vasos - temporal e retroauricular
Técnica de mensuração:
Membro superior: Membro entre 45 a 90º. Colocar a fita do ponto de inserção até a cabeça da clavícula direita, descendo até o 3º espaço na linha esternal.
Membro inferior: Colocar a fita do ponto de inserção, passando pela região inguinal até a umbilical e finalizar no apêndice xifóide.
O preparo para o procedimento:
Ambiente tranquilo; RN na Unidade de calor; Posicionar a cabeça do RN para o ladoda punção (membro superior); Colocar o RN confortável; dois profissionais no procedimento; Sedação (quando necessário – seguir prescrição médica); Medidas não farmacológicas, como por