Patologia

Páginas: 33 (8114 palavras) Publicado: 21 de maio de 2013
BACTERIOSCOPIA, GRAM

DESCRIÇÃO

O exame bacteriocópico através da coloração de gram permite um estudo acurado das características morfotinturiais das bactérias e outros elementos (fungos, leucócitos, outros tipos celulares, etc). Presta informações importantes e rápidas para o início da terapia, fornecendo informações semiquantitativas em algumas infecções e estabelecendo o diagnóstico emmuitos casos.



PREPARO PARA O EXAME

Qualquer material de região suspeita de infecção por microorganismos que se corem pelo método de Gram.

Sempre especificar o tipo de material e o local da coleta.
- Colher a amostra de forma asséptica, com os mesmos cuidados da cultura. Preparar pelo menos dois esfregaços em lâminas limpas e desengorduradas.
- Os esfregaços devem ser feitos commovimentos circulares, a partir do centro da lâmina, homogeneamente. Deixar secar ao ar e, após a fixação pelo calor brando, protegê-los para transporte.
- Fixação: Passar o esfregaço rapidamente 3 a 5 vezes sobre o fogo do bico de Bunsen. A lâmina com o esfregaço deve ser passada rapidamente para não desidratar as células, o que prejudica a correta identificação dos elementos.
- Váriaspesquisas como as da Gardnerella, Neisseria, Gonococos, Mobiluncus, Fungos, associação fuso-espiralar, dentre outros, podem ser solicitadas através do Gram.
- Criança: Sempre que possível, colher no próprio laboratório tomando cuidados especiais com assepsia.
- Coleta com coletor de urina infantil: somente realizada nas dependências do laboratório.
- Coleta uretral: Vir para a coleta,preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas.
- Coleta vulvar: Vir para a coleta, preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas;
- Não usar desinfetantes ou medicações tópicas (caso esteja em uso, aguardar 48 horas após o término);
- Não realizar higiene/banho no dia da coleta;
- Não ter relação sexual nas últimas 24horas anteriores ao exame.
- Coleta em Vagina, fundo de saco vaginal, colo uterino e canal endocervical: A paciente não deverá ter feito ducha vaginal nas 24 horas anteriores ao exame;
- Não fazer uso de desinfetantes ou medicações tópicas (caso estiver, aguardar 48 horas após o término);
- Não manter relação sexual nas últimas 24 horas anteriores ao exame;
- Não deve ter feito exameginecológico com o uso de iodo ou ácido acético nas últimas 24 horas;
- Não estar menstruada (caso estiver, aguardar 48 horas após o término da menstruação).
- Esperma:
. Coleta realizada somente nas dependências do laboratório


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QUIMIOTERAPIA (QT)

DEFINIÇÕES E ORIENTAÇÕES GERAIS

É a forma de tratamento sistêmicodo câncer que usa medicamentos denominados de "quimioterápicos" administrados em intervalos regulares, que variam de acordo com os esquemas terapêuticos.

A maioria dos quimioterápicos utilizados tem sua dose básica, para efeito antiblástico, que deve ser ajustada para cada paciente de acordo com sua superfície corporal. Esta é obtida a partir do peso e da altura do paciente (consultandotabela própria) e é expressa em metro quadrado (m2). Assim, obtida a superfície corporal do paciente multiplica-se esta pela dose básica do quimioterápico e se obtém a dose recomendada. Alguns quimioterápicos têm dose única, que não se modifica com a superfície corporal do paciente.

Os quimioterápicos de um esquema terapêutico podem ser aplicados por dia, semana, quinzena, de 3/3semanas, de 4/4 semanas, 5/5 semanas ou de 6/6 semanas. Quando se completa a administração do(s) quimioterápico(s) de um esquema terapêutico, diz-se que se aplicou um ciclo. Portanto, a QT é aplicada em ciclos que consistem na administração de um ou mais medicamentos a intervalos regulares.

Exemplos:

Esquema CMF modificado – intervalo de 3/3 semanas

C = CTX = ciclofosfamida 600 mg/m2 IV dia...
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