Pós operatório

Páginas: 16 (3846 palavras) Publicado: 11 de novembro de 2014
Pós-Operatório é o período durante o qual se observa e se assiste a recuperação de pacientes em pós-anestésico e pós "stress" cirúrgico. Os objetivos da equipe multidisciplinar durante este período são: a manutenção do equilíbrio dos sistemas orgânicos, alívio da dor e do desconforto, prevenção de complicações pós-operatórias, plano adequado de alta e orientações.
É subdividida em trêsmomentos:
Recuperação anestésica
Desde a chegada do paciente na RA até sua alta para a unidade de origem. Nesta fase, deve-se dar continuidade à prescrição pós-operatória e à evolução. O paciente deve ser encaminhado para a unidade de origem com todas as anotações de pré, trans e pós para que se garanta a continuidade da assistência.
Pós- operatório imediato
Compreende as primeiras 24horas após aintervenção. A permanência na RA ou na UTI está aqui incorporada, assim como a recuperação em casa, nos casos em que o paciente tenha sido submetido a um procedimento em nível ambulatorial e tenha tido alta em POI.
Pós- operatório mediato
Inicia-se após as primeiras 24 horas que se seguem à cirurgia e se estende até a alta do paciente ou mesmo após seu retorno ao domicílio. O termo desta etapa évariável, segundo o procedimento ao qual o cliente foi submetido.
Pós- operatório imediato
Paciente encontra-se na fase inflamatória de sua recuperação e deve ser avaliado cuidadosamente para que os recursos ideais sejam prescritos de acordo com os sinais que apresentar.
Neste momento é importante que o profissional esteja presente e disponível, esclarecendo possíveis dúvidas erealizando orientações de posicionamento e cuidados gerais em conjunto com os outros membros da equipe interdisciplinar.
A assistência de enfermagem durante o período pós-operatório imediato concentra-se em intervenções destinadas a prevenir ou tratar complicações. Por menor que seja a cirurgia, o risco de complicações sempre estará presente. A prevenção destas, no pós-operatório promove rápidaconvalescência, poupa tempo, reduz gastos, preocupações, ameniza a dor e aumenta a sobrevida.
A transferência do paciente para sua unidade de origem é um momento de grande ansiedade para ele. A fim de evitar este sentimento, o paciente deve ser preparado num estágio precoce à hospitalização.
Intervenções de Enfermagem

Preparo da unidade;
Recepção do paciente (enf./aux./maq.):
Transportemaca/leito;
Avaliar nível de consciência, movimentos respiratórios, ferida operatória, presença de sondas, drenos, cateteres venosos – abrir conexões;
Verificar sinais vitais (2/2h; 4/4h; 6/6h);
Manter paciente informado e posição confortável;
Proceder anotações;
Iniciar terapêutica medicamentosa/ prescrição médica;
Orientar para exercícios de respiração profunda, exerc. passivos no leito, evitarfalar;
Controlar débitos;
Estar atento para desconfortos ou complicações.

Terapêutica;
Reposição volêmica (SG, SF, hemácias, plaquetas, plasma, ringer);
Analgesia;
Antibióticoprofilaxia/ terapia;
Anti-inflamatório;
Profilaxia da trombose venosa profunda/ TVP;
Dieta;
Medicação específica.
Pós- operatório mediato
Identificar, prevenir e tratar os problemas comuns aos procedimentosanestésicos e cirúrgicos, tais como dor, laringite, pós- entubação traqueal, náuseas, vômitos, retenção urinária, flebite pós-venóclise e outros, com a finalidade de restabelecer o seu equilíbrio.
As primeiras 24 horas após o ato cirúrgico (há dor, mas com menos intensidade)

Intervenções de Enfermagem

Sinais vitais (6/6h);
Mudança de decúbito;
Deambulação precoce;
Terapêuticamedicamentosa;
Dieta;
Sondas;
Drenos;
Ferida operatória – curativos;
Eliminações;
Higiene (banho no leito, aspersão);
Avaliar presença de desconfortos ou complicações;
Alta hospitalar.

Pós – operatório tardio

Difícil determinação
Se relaciona com o desaparecimento dos achados clínicos (dor, mal estar, instabilidade dos sistemas orgânicos)
Evolução da cicatrização do processo cirúrgico
As...
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