Ototoxidade

Ototoxicidade
Desde a famosa descoberta da penicilina, por Fleming, os agentes terapêuticos antibióticos têm constituído uma das mais notáveis conquistas científicas da medicina. Sua administração, no entanto, não é isenta de perigos em certas eventualidades, acarretando efeitos colaterais mais ou menos graves, de natureza alérgica e até anafilactóide, assim como lesões nefrotóxicas, ototóxicas, neurotóxicas, fenômenos de fotossensibilidade, etc.
É muito conhecido dos estudiosos que a ação de qualquer substância sobre um órgão pode ser muito benéfica ou muito prejudicial, dependendo de alguns fatores. No ouvido interno ocorre a mesma coisa, e, quando uma droga lhe é desfavorável ou prejudicial, este medicamento ou substância é denominado ototóxico.
Diversas são as drogas consideradas ototóxicas, e as principais manifestações de seus efeitos nocivos são: zumbido, várias formas de deficiência auditiva e vertigem.
Os principais agentes considerados ototóxicos são:
Químicos: monóxido de carbono, mercúrio, tabaco, ouro, arsênico, álcool.
Drogas: antibióticos - estreptomicinas, neomicina, gentamicina, cloranfenicol, kanamicina, polimixina B, vancomicina, viomicina, dihidroestreptomicina, farmacetina.
Diuréticos - ácido etacrínico, furosemide.
Diversos - quininos, salicilatos, etc.
Tem sido observado que algumas drogas apresentam efeito tóxico maior e mais precoce sobre determinada área do ouvido.
A ingestão das drogas ototóxicas por uma mulher grávida pode ter como conseqüência a deficiência auditiva no seu bebê, o que pode ocorrer de forma isolada ou associada a outras formas de anormalidades.
Os efeitos da ototoxidade são amplos e atingem indivíduos de todas as faixas etárias. Porém, este trabalho procurará enfatizar as conseqüências dos ototóxicos em indivíduos adultos.
Segundo Downs, 1989, a ototoxidade é devida à administração de certas drogas e medicamentos que causam danos à cóclea e/ou à porção vestibular do ouvido interno causando perda