Obesidade

Obesidade infantil: como podemos ser eficazes? Childhood obesity – Towards effectiveness Elza D. de Mello1, Vivian C. Luft2, Flavia Meyer3 Prevalência da obesidade no Brasil De acordo com relatos da Organização Mundial da saúde, a prevalência de obesidade infantil tem crescido em torno de 10 a 40% na maioria dos países europeus nos últimos 10 anos. A obesidade ocorre mais frequentemente no primeiro ano de vida, entre 5 e 6 anos e na adolescência.( 1. Dietz WH. The obesity epidemic in young children. BMJ.2001; 322(7282):313-4. 2. Ebbeling CB, Pawlak DB, Ludwig DS. Childhood obesity: public-health crisis, common sense cure. Lancet. 2002; 360(9331): 473-82.)

Wang et al.10 compararam a prevalência de obesidade de acordo com a renda familiar entre vários países nas décadas de 70 e 90.

Definição e avaliação da obesidade O ganho de peso na criança é acompanhado por aumento de estatura e aceleração da idade óssea. No entanto, depois, o ganho de peso continua e a estatura e a idade óssea se mantêm constantes. A puberdade pode ocorrer mais cedo, o que acarreta altura final diminuída, devido ao fechamento mais precoce das cartilagens de crescimento. (Hammer LD. Obesidade. In: Green M, Haggerty RJ, editors. Pediatria Ambulatorial. Porto Alegre: Artes Médicas, 1992. p.440-5.)

Existem vários métodos diagnósticos para classificar o indivíduo em obeso e sobrepeso. O índice de massa corporal (IMC, peso/estatura2) e a medida da dobra cutânea do tríceps (DCT) são bastante utilizados em estudos clínicos e epidemiológicos. (Must A, Dallal GE, Dietz WH. Reference data for obesity: 85th and 95th percentiles of body mass index (wt/ht2) and triceps skinfold thickness [published erratum appears in Am J Clinical Nutrition 1991;54(5):773]. Am J Clin Nutr. 1991;53(4):839.)

Mais recentemente, tem-se a tabela de Cole et al.14, com padrões mundiais para