Nutrição

Páginas: 11 (2650 palavras) Publicado: 9 de novembro de 2012
Professor Especialista Fábio Vasconcelos
Nutrição Clínica Nutrição Oncológica Bioestatística

Nutrição Parenteral
Legislação no Brasil
Portaria do Ministério da Saúde Nº 272, de 8 de abril de 1998 – Defini a parenteral como:
“Solução ou emulsão composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ouplástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas.”

Prof. Esp. Fábio Vasconcelos – CRN 748

Nutrição Parenteral
Legislação no Brasil
Portaria do Ministério da Saúde Nº 272, de 8 de abril de 1998 – Determina a formação de EMTN EquipeMultiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) “Grupo formal e obrigatoriamente constituído de, pelo menos, um profissional médico, farmacêutico, enfermeiro, nutricionista, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional“

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Nutrição Parenteral
Atribuições Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN)
Nutricionista
Avaliar osindicadores nutricionais subjetivos e objetivos Identificar os riscos e deficiências nutricionais Avaliar qualitativa e quantitativamente as necessidades nutricionais Acompanhar a evolução nutricional

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Nutrição Parenteral
Atribuições Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN)
Médico: Indicar e Prescrever Enfermeiro: Prescrever os cuidadosde enfermagem e assegurar
a manutenção das vias de administração

Farmacêutico: Seleção, adquirir, armazenar os produtos para

preparo da NP, manipular a NP e avaliar a formulação da prescrição médica quanto adequação, concentração e compatibilidade físico-química dos componentes

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Nutrição Parenteral
Terapia Nutricional Parenteral (TNP) “Conjuntode procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio de Nutrição Parenteral” SOLUÇÃO: formulação farmacêutica aquosa que contém
carboidrato, aminoácidos, vitaminas e minerais formulação farmacêutica que contém substâncias gordurosas em suspensão no meio aquoso, em equilíbrio

EMULSÃO:

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NutriçãoParenteral
Nutrição Parenteral Total (NPT) “Todas as necessidades nutricionais do paciente são fornecidas pela via endovenosa, sem nenhuma ingestão enteral ou oral”

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Nutrição Parenteral
Vantagens da Nutrição Enteral (NE) sobre a Nutrição Parenteral (NP)
Variável Proximidade com a fisiologia Custo financeiro Frequências das complicações Integridade do tubodigestivo Trofismo para o tubo digestivo Facilidade de realização NE Maior Menor Menor Mantida Presente Maior NP Menor Maior Maior Não mantida Ausente Menor

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Nutrição Parenteral
Indicações
Regra Geral
Alimentação oral ou enteral contraindicada Sistema digestório comprometido A absorção de nutrientes é incompleta ou impossível Associadas quadro dedesnutrição

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Nutrição Parenteral
Indicações
1) Pré-operatória
Desnutrição grave (perda superior a 10% do peso corpóreo, em 6 meses) TN oral ou enteral contraindicada ou insuficiente – não atinge pelo menos 60% das calorias estimadas Iniciar 5 a 7 dias antes da cirurgia No pós-operatório imediato – dar continuidade por igual período Doenças obstrutivasno trato gastrintestinal alto

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Nutrição Parenteral
Indicações
1) Pré-operatória
NP – não é indicada quando uma duração inferior ao período de 5 a 7 dias Pode não ter o efeito esperado Resulta em maiores riscos do que benefícios

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Nutrição Parenteral
Indicações
2) Complicações cirúrgicas pós-operatórias...
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