Neurologia

Páginas: 3 (611 palavras) Publicado: 15 de maio de 2014
NEUROLOGIA
PRINCIPAIS MOTIVOS DE ENCAMINHAMENTO
A)cefaléia
B)epilepsia, convulsões, “desmaios”
C)distúrbios de aprendizagem, retardo psicomotor.
A
HISTÓRIA CLÍNICA
EXAME FÍSICO

EXAMESCOMPLEMENTARES
ESSENCIAIS

HIPÓTESE
DIAGNÓSTICA
TRATAMENTO
MOTIVO DO
ENCAMINHAMENTO
CONTRAREFERÊNCIA
OBSERVAÇÕES

B
HISTÓRIA CLÍNICA

cefaléia
História sucinta informando localização,características, evolução e patologias associadas.
Relatar os achados importantes. Informar a
pressão arterial. Caso seja realizado o fundo de
olho e encontrar papiledema, encaminhar sem
exames paraavaliação neurocirúrgica de
urgência.
Nenhum exame é necessário para o
encaminhamento, mas o paciente deve levar para
o especialista aqueles exames que já possuir, tais
como radiografias ( crânio,seios da face ),
tomografias e outros.
enumerar
Relatar os tratamentos já realizados e informar
os medicamentos em uso atual.
Descrever o motivo de encaminhamento.
Retorno à UBS p/acompanhamento com
relatório do especialista
As cefaléias de difícil controle, associadas a
distúrbios do comportamento, convulsões,
agravamento progressivo ou instalação súbita e
constante, devem sempre serencaminhadas ao
neurologista.
Epilepsia, convulsões, “desmaios”.
Relato sucinto da história informando
características, evolução e concomitantes.
Informar doenças associada(em especialdiabetes) e possível hipoglicemia.

EXAME FÍSICO

Relatar os achados importantes.

EXAMES
COMPLEMENTARES
ESSENCIAIS

Nenhum exame é necessário para o
encaminhamento, mas o paciente deve levar parao especialista aqueles exames que já possuir, tais
como radiografia de crânio, tomografias e
outros.
Enumerar.

HIPÓTESE
DIAGNÓSTICA
TRATAMENTO
MOTIVO DO
ENCAMINHAMENTO
CONTRAREFERÊNCIAOBSERVAÇÕES

C
HISTÓRIA CLÍNICA

EXAME FÍSICO
EXAMES
COMPLEMENTARES

Informar os tratamentos realizados anteriormente
e os medicamentos em uso atual.
Descrever o motivo de encaminhamento...
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