MODELO DE FICHA DE CADASTRO DE IM VEIS

OBSERVAÇÕES
1- Preencha todos os campos. Caso não haja informações a prestar, indicar: “NIHIL”;
2 - As informações são de uso confidencial e a responsabilidade pelo preenchimento e assinatura é do declarante.
3 - Este formulário deve ser impresso, assinado e encaminhado junto com a documentação necessária.

Nome da pessoa ou empresa proprietária do(s) imóvel(is) declarados nesta ficha:
CPF / CNPJ:

Tipo do Imóvel (casa, lote, etc.)
Zona do Imóvel
Área total (m², ha)
Área Construída (m², ha)

( ) rural ( ) urbana

Valor Declarado
Data Declaração
No. Cadastro INCRA
Data Vencto Seguro
Forma Aquisição

Endereço do imóvel
Compl.
Bairro

Município
UF
Reside no imóvel? condomínio ?
% Participação

( ) Sim ( ) Não
( ) Sim ( ) Não

Lavratura do Título Aquisitivo de Propriedade
Comarca
Livro
Folha
Data

Registro do Imóvel
Cartório
No. Registro
Matrícula

Comarca
Livro
Folha
Data

Hipoteca (nome do credor)
Outros Ônus

D E C L A R A Ç Ã O
Declaro que as informações prestadas acima são a expressão da verdade, pelas quais me responsabilizo sob as penas da lei, autorizando expressamente, que sejam efetuadas consultas a bancos de dados mantidos pela Central de Risco do Banco Central do Brasil – BACEN, por quaisquer das diversas entidades ou órgãos de proteção ao crédito ou especializadas na prestação de serviços cadastrais. Autorizo, também, que seja fornecido a bancos de dados informações sobre meu(s) débito(s) ou financiamento(s), especialmente no que tange à pontualidade na solvência dos compromissos financeiros assumidos e outras informações inerentes à atividade de cadastro e avaliação de risco de operações. Declaro que, prontamente, informarei qualquer alteração cadastral, como por exemplo, mudança de endereço, de endereço eletrônico, de estado civil, de telefone, entre outras, sob pena de se reputarem eficazes/válidas as notificações enviadas ao(s) endereço(s), inclusive o(s) eletrônico(s), anteriormente informado(s).
Local e Data