Miíase

RBGO 25 (4): 291-295, 2003

Relato de Caso

Miíase Vulvar: Relato de Caso
Vulvar Myiasis: a Case Report
Carlos Augusto Real Martinez, Gilberto Romani, Denise Gonçalves Priolli,
Ademir Aparecido de Campos, Vicente de Paulo Pereira Carneiro,
Cassiano Alfredo Garcia Dalbem

RESUMO
A miíase de localização vulvar é doença rara. O objetivo do presente relato é descrever um caso de miíase vulvar por larvas de Cochliomyia hominivorax em mulher de 77 anos, com precários hábitos higiênicos, apresentando dor, prurido e secreção de odor fétido na região genital há 10 dias. O exame ginecológico demonstrou lesão ulcerada no grande lábio vulvar, com seis centímetros, que se estendia ao monte do pube, preenchida por larvas. A doente evoluiu favoravelmente após remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e curativos diários, sendo realizada, quatorze dias após o desbridamento, rotação de retalho cutâneo. Apresentou evolução satisfatória, estando assintomática dois meses após a intervenção. A miíase vulvar deve ser considerada no diagnóstico diferencial das doenças infecciosas vulvares de doentes com hábitos de higiene precários.
PALAVRAS-CHAVE: Parasitismo: miíase. Vulva: infecções.

Introdução
A miíase humana é enfermidade comum nas zonas rurais dos países tropicais1. É provocada por larvas de moscas, existindo várias classificações conforme a localização da doença, o inseto vetor e o tipo de tecido acometido2.
As míiases do tipo furunculóide são provocadas por larvas biontófagas parasitárias dos tecidos sadios, sendo as moscas das espécies
Dermatobia hominis, Cochliomyia hominivorax e
Oestrus ovis as principais responsáveis3. Outro tipo decorre da invasão por larvas com afinidade por tecidos necrosados (necrobiontófagas), sendo as mais freqüentes as moscas dos gêneros Sacophaga,
Lucilia e Callitroga3.
A doença atinge, na maioria das vezes, áreas descobertas do corpo, onde a oviposição é mais fácil, mulheres de baixo nível socioeconômico com